Co to jest mięsień szypułkowy?
Mięśniaki macicy to nienowotworowe guzy, które rosną na wewnętrznej lub zewnętrznej powierzchni macicy. Niektóre mięśniaki są całkowicie zawarte w mięśniowych ścianach macicy, a inne wystają ze ściany macicy. Inny rodzaj mięśniaka, zwany mięśniakiem szypułkowym, rośnie na strukturze przypominającej łodygę przymocowanej do powierzchni macicy.
Uważa się, że włókniaki rozwijają się w wyniku dysfunkcji genu, który reguluje wzrost komórek macicy. Gdy gen jest dysfunkcyjny, komórki zaczynają się dzielić szybciej, co powoduje powstanie łagodnego guza. Uważa się, że niektóre czynniki ryzyka zwiększają prawdopodobieństwo, że kobieta rozwinie jeden lub więcej mięśniaków macicy. Te czynniki ryzyka obejmują stosowanie leków antykoncepcyjnych u wczesnych nastolatków i wysokie spożycie czerwonego mięsa. Kobiety pochodzenia afrykańskiego mają również zwiększone ryzyko mięśniaków.
Większość mięśniaków jest mała i bezobjawowa. Jednak u niektórych kobiet mięśniaki mięśni mogą powodować znaczny ból i dyskomfort. Możliwe objawy mięśniaków obejmują nieprawidłowe krwawienie miesiączkowe, ciężkie skurcze macicy i problemy trawienne. Niektóre kobiety mają problemy z płodnością, a kobiety w ciąży mają zwiększone ryzyko powikłań, takich jak abruptio placentae, w których łożysko oddziela się od ściany macicy. Mięśniak szypułkowy ma podobne czynniki ryzyka i może powodować większy ból niż mięśniaki innych typów. Wynika to z faktu, że ekstremalny ból może powstać, jeśli szyja uszypułowanego mięśniaka zostanie skręcona.
Ponieważ większość guzów mięśniaków jest bezobjawowa, mięśniaki na ogół diagnozuje się podczas rutynowych badań ginekologicznych. Gdy mięśniaki są bezobjawowe, leczenie często jest niepotrzebne, ale lekarz kobiety może monitorować guz w regularnych odstępach czasu. Ze względu na strukturę guza u mięśniaków szyjki macicy istnieje większe prawdopodobieństwo wystąpienia objawów, dlatego diagnoza jest często ustalana na podstawie objawów, a następnie USG w celu ustalenia lokalizacji i wielkości guza.
Leczenie mięśniaków szypułki można wykonać na jeden z trzech sposobów. Leczenie objawowe obejmuje leki przeciwbólowe i silne krwawienie miesiączkowe. Na przykład doustne środki antykoncepcyjne mogą być zalecane kobietom z mięśniakami macicy, ponieważ mogą zmniejszyć nasilenie krwawienia miesiączkowego. Niektóre leki mogą tymczasowo zmniejszyć mięśniaki macicy i zmniejszyć ból.
Ponieważ leki mogą zapewnić tylko tymczasową ulgę objawową, kobiety z bolesnymi mięśniakami szypułki mogą zdecydować się na chirurgiczne usunięcie lub skurcz mięśniaków. Mięśniaki można trwale i całkowicie usunąć tylko chirurgicznie, ale niektóre kobiety wybierają mniej inwazyjną procedurę zwaną embolizacją tętnicy macicznej. W tej procedurze kurczenie się mięśniaka osiąga się poprzez zmniejszenie jego dopływu krwi; guz nie jest całkowicie usunięty, ale skurcz zwykle prowadzi do poprawy objawów. Ani operacja, ani embolizacja tętnicy macicy nie mogą zapobiec rozwojowi nowych mięśniaków.