Hvad er en pedunculated Fibroid?
Livmoderfibroider er ikke-kræftformede tumorer, der vokser på livmoderens indvendige eller udvendige overflade. Nogle fibroider er helt indeholdt i livmoderens muskelvægge, og andre stikker ud fra livmodervæggen. En anden type fibroid, kaldet en pedunculated fibroid, vokser på en stilklignende struktur fastgjort til overfladen af livmoderen.
Fibroider menes at udvikle sig som et resultat af dysfunktion i et gen, der regulerer væksten af livmoderceller. Når genet er dysfunktionelt, begynder celler at dele sig hurtigere, hvilket resulterer i dannelsen af en godartet tumor. Visse risikofaktorer antages at øge sandsynligheden for, at en kvinde udvikler en eller flere fibroider. Disse risikofaktorer inkluderer brugen af præventionsmedicin i de tidlige teenagere og et højt forbrug af rødt kød. Kvinder af afrikansk afstamning har også en øget risiko for fibroider.
De fleste fibroider er små og asymptomatiske. For nogle kvinder kan fibroider imidlertid forårsage betydelig smerte og ubehag. Mulige symptomer på fibroider inkluderer unormal menstruationsblødning, alvorlig krampe i livmoderen og fordøjelsesproblemer. Nogle kvinder har fertilitetsproblemer, og kvinder, der er gravide, har en øget risiko for komplikationer såsom abruptio placentae, hvor morkagen adskiller sig fra livmodervæggen. En pedunculated fibroid har lignende risikofaktorer og kan forårsage større smerter end fibroider af andre typer. Dette skyldes ekstrem smerte, hvis stilken i en pedunculated fibroid bliver snoet.
Da de fleste fibroidtumorer er asymptomatiske, diagnosticeres fibroider generelt under rutinemæssige gynækologiske undersøgelser. Når fibroider er asymptomatiske, er behandling ofte unødvendig, men kvindens læge overvåger muligvis tumoren med regelmæssige intervaller. På grund af tumorens struktur er det sandsynligt, at en pedunculated fibroid producerer symptomer, og diagnosen stilles derfor ofte på grundlag af symptomer, efterfulgt af en ultralyd for at bestemme placeringen og størrelsen af tumoren.
Pedunculated fibroid-behandling kan udføres på en af tre måder. Symptomatisk behandling inkluderer medicin til kontrol af smerter og kraftig menstruationsblødning. F.eks. Kan orale antikonceptionsmidler anbefales til kvinder med livmoderfibroider, fordi de kan mindske tyngden af menstruationsblødning. Nogle medikamenter kan midlertidigt krympe fibroider og reducere smerter.
Da medicin kun kan give midlertidig symptomatisk lindring, kan kvinder med smertefulde pedunculated fibroids vælge kirurgisk fibroid fjernelse eller svind. Fibroider kan kun fjernes permanent og fuldstændigt via operation, men nogle kvinder vælger en mindre invasiv procedure, der kaldes livmoderarterieemboli. I denne procedure opnås krympning af fibroid ved at reducere dens blodforsyning; svulsten er ikke helt fjernet, men krympning fører generelt til forbedring af symptomer. Hverken kirurgi eller livmoderarterieembolisering kan forhindre nye fibroider i at vokse.