Vad är en pedunculated Fibroid?
Livmoderfibroider är tumörer som inte är cancer, som växer på livmoderns insida eller utsida. Vissa fibroids finns helt inne i livmoderns muskulära väggar, och andra sticker ut från livmoderväggen. En annan typ av fibroid, kallad en pedunculated fibroid, växer på en stjälkliknande struktur fäst vid livmoderns yta.
Fibroids tros utvecklas som ett resultat av dysfunktion i en gen som reglerar tillväxten av livmoderceller. När genen är dysfunktionell börjar cellerna delas snabbare, vilket resulterar i bildandet av en godartad tumör. Vissa riskfaktorer tros öka sannolikheten för att en kvinna kommer att utveckla en eller flera fibroider. Dessa riskfaktorer inkluderar användning av preventivmedicin i de tidiga tonåren och en hög konsumtion av rött kött. Kvinnor med afrikansk härkomst har också en ökad risk för fibroider.
De flesta fibroider är små och asymptomatiska. För vissa kvinnor kan dock fibroider orsaka betydande smärta och obehag. Möjliga symtom på fibroider inkluderar onormal menstruationsblödning, svår kramp i livmodern och matsmältningsproblem. Vissa kvinnor har fertilitetsproblem, och kvinnor som är gravida har en ökad risk för komplikationer som abruptio placentae, där morkakan skiljer sig från livmodern. En pedunculated fibroid har liknande riskfaktorer och kan orsaka större smärta än fibroids av andra typer. Detta beror på att extrem smärta kan uppstå om stjälken i en pedunculated fibroid vrids.
Eftersom de flesta fibroidtumörer är asymptomatiska, diagnostiseras fibroider i allmänhet under rutinmässiga gynekologiska undersökningar. När fibroider är asymptomatiska är behandling ofta onödig, men kvinnans läkare kan övervaka tumören med jämna mellanrum. På grund av tumörens struktur är det troligt att en pedunculerad fibroid producerar symtom, och diagnos ställs därför ofta på grundval av symtom, följt av en ultraljud för att bestämma tumörens placering och storlek.
Pedunculated fibroid-behandling kan utföras på ett av tre sätt. Symtomatisk behandling inkluderar mediciner för att kontrollera smärta och kraftiga menstruationsblödningar. Till exempel kan orala antikonceptiva medel rekommenderas för kvinnor med livmoderfibroider, eftersom de kan minska tyngden av menstruationsblödning. Vissa mediciner kan tillfälligt krympa fibroider och minska smärta.
Eftersom medicinering endast kan ge tillfällig symtomatisk lättnad kan kvinnor med smärtsamma pedunculated fibroids välja kirurgiskt fibroid borttagning eller krympning. Fibroids kan tas bort permanent och fullständigt endast genom kirurgi, men vissa kvinnor väljer ett mindre invasivt förfarande som kallas livmoderartikelemboli. I detta förfarande uppnås krympning av fibroid genom att minska dess blodtillförsel; tumören avlägsnas inte helt, men krympning leder generellt till förbättring av symtom. Varken kirurgi eller uterusartärembolisering kan förhindra att nya fibroider växer.