Co je Pityrosporum folikulitida?

Folikulitida Pityrosporum (PF) je jedním z kožních onemocnění způsobených kvasinkami Malassezia furfur a nazývá se také folikulitida malassezia. Vyznačuje se zánětem a projevuje se jako svědění nebo svědění kůže na horním trupu. Folikulitida Pityrosporum je diagnostikována na základě přítomnosti vyvýšených, svědivých lézí nazývaných papuly a pustuly a často postihuje mladé a středně dospělé dospělé. Distribuuje se na vlasových folikulech na zádech a na hrudi. Krk a horní paže mohou být občas postiženy, ale obličej je zřídka ovlivněn.

Malassezia furfur je kvasinka, která způsobuje několik kožních onemocnění souvisejících s mykózou, jako je seboroická dermatitida nebo lupiny, tinea versicolor, atopická dermatitida a folikulitida. Pacienti, kteří mají folikulitidu pityrosporum, mají často seboroickou dermatitidu. Příčinný původce byl zpočátku klasifikován jako kvasinky pityrosporum, konkrétně Pityrosporum ovale a Pityrosporum orbiculare, ale tyto druhy byly později překlasifikovány do rodu Malassezia. Druhy Malassezia jsou považovány za povrchní mykózy, protože obvykle neinvestují za keratinizovanou nebo keratinizovanou vrstvu kůže. Folikulitida Pityrosporum je jedinečná, protože napadá hlubší a centrální části vlasových folikulů.

Příčinná látka je lipofilní nebo olej milující, takže se daří v prostředí vlasového folikulu, kde se nachází mnoho mazových nebo olejových žláz. Mastné kyseliny se uvolňují, když se kvasnice pityrosporum stanou nadměrnými kvůli příznivému prostředí, které vede k ucpávání vlasového folikulu. Tyto události indukují buněčně zprostředkovanou imunitní odpověď a aktivují cestu komplementu. Konečným výsledkem je zánět, který se projevuje jako svědění, otok vlasových folikulů, zarudnutí a tvorba hnisu.

Kromě toho jsou kvasinky pityrosporum nejhojnější na zádech, hrudi, ramenou, pokožce hlavy a horních ramenech, což jsou oblasti, ve kterých se tento stav nejčastěji rozvíjí. Když jsou tyto oblasti zkoumány pod přístrojem zvaným Woodova lampa, fluoreskují nebo vyzařují jasně modré nebo bílé světlo. Poškozené oblasti mohou být seškrábnuty a získat vzorek pro mikroskopické vyšetření. Pokud se k tomuto vzorku přidá hydroxid draselný (KOH), mohou být kvasinky vizualizovány. Další testování, jako je kultivace nebo biopsie kůže, se provádí jen zřídka.

Lokální a orální antimykotika se používají k léčbě folikulitidy pityrosporum. Perorální léky jsou považovány za účinnější, protože léze se mohou okamžitě po přijetí odstranit. Některé orální antimykotika použitá pro tuto kožní poruchu jsou ketokonazol, itrakonazol a flukonazol. Pro zvýšení účinnosti léčby mohou být přidány šampony s lokálním ketokonazolem.