ピチロスポルム毛包炎とは？

Pityrosporum毛包炎（PF）は、酵母Malassezia furfurによって引き起こされる皮膚の状態の1つであり、マラセチア毛包炎とも呼ばれます。 炎症を特徴とし、上体のかゆみまたは掻pr性皮膚病変として現れる。 Pityrosporum毛包炎は、丘疹および膿疱と呼ばれる隆起したかゆみを伴う病変の存在に基づいて診断され、多くの場合、若いまたは中年の成人に影響を及ぼします。 背中と胸の毛包に分布します。 首と上腕が時々関与する場合がありますが、顔はめったに影響を受けません。

マラセチア・フルフルは、脂漏性皮膚炎またはふけ、ver風、アトピー性皮膚炎、および毛包炎など、いくつかの真菌症関連の皮膚症状を引き起こす酵母です。 ピチロスポルム毛包炎の患者は、しばしば脂漏性皮膚炎を併発します。 原因病原体は、最初はピチロスポルム酵母、特にピチロスポルム・オバレとピチロスポルム・オービキュラーに分類されていましたが、これらの種は後にマラセチア属に再分類されました。 マラセチア種は一般に角質化または角質化した皮膚層を超えて侵入しないため、表在性真菌症と見なされます。 Pityrosporum毛包炎は、毛包のより深い中心部に侵入するため独特です。

原因物質は親油性、または油を好むため、多数の皮脂腺または油腺が存在する毛包の環境で繁栄します。 良好な環境のためにピチロスポルム酵母が過剰になると、脂肪酸が放出され、その結果、毛包が詰まります。 これらのイベントは、細胞性免疫応答を誘発し、補体経路を活性化します。 最終結果は炎症であり、これはかゆみ、毛包の腫れ、発赤、膿形成として現れます。

さらに、ピチロスポルム酵母は、背中、胸、肩、頭皮、および上腕に最も豊富にあり、この状態が最も頻繁に発生する領域です。 これらの領域は、ウッドランプと呼ばれる装置で検査されると、蛍光を発するか、明るい青色または白色の光を発します。 患部を削って顕微鏡検査用のサンプルを採取することがあります。 このサンプルに水酸化カリウム（KOH）を加えると、酵母が見えるようになります。 培養や皮膚生検などのさらなる検査が行われることはほとんどありません。

局所および経口抗真菌薬は、ピチロスポルム毛包炎の治療に使用されます。 経口薬は、摂取すると病変がすぐに解消できるため、より効果的であると考えられています。 この皮膚疾患に使用される経口抗真菌薬には、ケトコナゾール、イトラコナゾール、およびフルコナゾールがあります。 治療をより効果的にするために、局所ケトコナゾールを含むシャンプーを追加することができます。