Qu'est-ce qu'une cinquième fracture métatarsienne?
Les fractures du cinquième métatarsien sont des fractures du cinquième os du métatarse, l'os qui relie la phalange proximale du petit orteil - c'est-à-dire la phalange la plus proche de la cheville - à l'os cuboïde. Cet os peut être sujet à des fractures, en particulier chez les personnes très actives. Il existe trois principaux types de fractures métatarsiennes: les fractures de Jones, les fractures par avulsion et les fractures en spirale ou obliques. Certaines de ces fractures peuvent également être aiguës, une rupture soudaine ou chronique, une rupture résultant d'un stress répété. La méthode choisie pour traiter ces pauses dépend du type de pause et de la personne qui reçoit la pause.
Une fracture de Jones, l'un des trois principaux types de fractures du cinquième métatarsien, a été baptisée du nom de Sir Robert Jones, l'homme qui l'a décrite pour la première fois. Ce type de fracture peut être provoqué par le stress exercé sur l'os pendant la flexion du pied - les orteils pointant vers le sol lorsque le talon est soulevé. Les fractures par avulsion surviennent lorsqu'un des ligaments du pied tire un fragment de l'os. Cette fracture est souvent causée par le roulement de la cheville et peut accompagner une entorse à la cheville. La fracture oblique est causée par un traumatisme ou un stress et peut entraîner une rupture instable.
Il existe des désignations aiguës et chroniques pour les fractures du cinquième métatarsien. Une fracture aiguë survient en même temps à partir d'un seul événement traumatique. En revanche, les fractures chroniques, ou fractures de stress, résultent d'un stress répété. En cas de pauses chroniques, l'action répétée peut se produire plusieurs semaines ou mois avant que la fracture ne soit visible sur une radiographie. La plupart des fractures sont accompagnées de symptômes tels que douleur, gonflement et ecchymose. Les symptômes d’une fracture de fatigue peuvent être relativement légers au début et augmenter au fur et à mesure que la blessure progresse.
Lorsqu'on parle de cinquième fracture métatarsienne, les médecins séparent souvent l'os en trois zones. La première zone est proche de la zone proximale de l'os, c'est-à-dire la zone la plus proche de la cheville. Les fractures d'avulsion se produisent généralement là-bas. La deuxième zone est plus proche de la pointe du petit orteil que la première. La troisième zone est la zone la plus proche du petit orteil.
Les options de traitement pour les fractures du cinquième métatarsien peuvent être conservatrices ou chirurgicales, en fonction de la pause et de la rapidité avec laquelle le patient souhaite reprendre ses activités. Les fractures obliques dans lesquelles il n'y a pas de déplacement et les fractures d'avulsion sont souvent traitées en immobilisant le pied dans des structures telles qu'une botte ou une chaussure chirurgicale. Les fractures de Jones devront peut-être être traitées à la hauteur du genou. Dans les deux cas, il y a souvent une période où un patient ne doit pas mettre de poids sur l'os. Lorsqu'une intervention chirurgicale est nécessaire, cela implique généralement l'insertion de vis qui maintiennent l'os ensemble.