Co jsou Lacunar infarkty?

Lakunární infarkty, také známé jako mrtvice, jsou malé oblasti mrtvé tkáně hluboko v mozku, obvykle způsobené blokádami nebo překážkami v menších větvích hlavních tepen. Ačkoli jsou obvykle ve srovnání s jinými typy mrtvic malé, infarkty lacunaru představují přibližně 20% všech mrtvic, zejména u pacientů s vysokým krevním tlakem nebo diabetem. Menší mrtvice spojené s infarkty lakunáře nejsou obvykle fatální; často však mohou mít za následek poškození mozku a další související postižení podobné větším, život ohrožujícím mrtvicím.

Typ poškození způsobeného osobě infarktem lakunáře je obvykle klasifikován jako jeden z pěti různých klasifikací, nazývaných syndromy, z nichž každá sestává ze specifické sady symptomů. Nejběžnějším syndromem je čistě motorická mrtvice, která představuje až 50% všech infarktů lakunáře. Osoby postižené tímto syndromem zažívají vážnou slabost nebo jsou na jedné straně těla ochrnuty. Mohou také trpět jinými příznaky, jako jsou potíže s polykáním a mluvením.

Druhým nejčastějším syndromem je ataxická hemiparéza. Tento syndrom způsobuje slabost a nemotornost na jedné straně těla a je způsoben nedostatkem nebo snížením motorické kontroly, které se může objevit od hodin do dnů po výskytu infarktu lakunáře. Třetí syndrom, dysartrie, je podobný antaxické hemiparéze a někteří ji považují za její variantu. U pacientů s dysartrií se obvykle vyskytuje slabost nebo nemotornost na jedné straně, způsobená také snížením motorické kontroly.

Poslední dva syndromy spojené s lakunárními infarkty souvisejí se smysly. Syndrom čisté mozkové mrtvice způsobuje brnění, necitlivost nebo jiné neobvyklé pocity na postižené straně těla. Syndrom smíšené smyslové mrtvice obvykle zahrnuje buď slabost, nebo ochrnutou část těla, jako u čisté motorické mrtvice, s přidáním smyslových symptomů spojených s čistou smyslovou mrtvicí. Senzorické symptomy v obou těchto syndromech mohou být buď kontinuální, nebo přicházejí a odcházejí s různou úrovní závažnosti v nepředvídatelných intervalech.

Neexistuje žádné zvláštní lékařské ošetření pro ty, kteří zažili infarkt lakunaru po fyzické rehabilitaci a přijetí opatření k zabránění dalšímu výskytu. Pacienti s infarktem Lacunar však mají tendenci se zotavovat rychleji a komplexněji než ti, kteří zažili jiné typy mrtvice. Až 80% těch, kteří trpí infarktem lakunáře, jsou schopni fungovat samostatně v jednom roce, ve srovnání s přibližně 50% osob postižených jinou formou mrtvice.