Vad är Lacunar infarct?
Lacunar-infarkt, även känd som lacunar-stroke, är små områden med död vävnad djupt i hjärnan orsakad vanligtvis av blockeringar eller hinder i de mindre grenarna i stora artärer. Även om de vanligtvis är små i jämförelse med andra slagslag, utgör lacunarinfarkt cirka 20% av alla slag, särskilt hos personer med högt blodtryck eller diabetes. De mindre stroke som är förknippade med lacunarinfarkt är vanligtvis inte dödliga; emellertid kan de ofta resultera i hjärnskador och andra tillhörande funktionsnedsättningar som liknar större, livshotande stroke.
Den typ av skada som orsakas av en person av ett lacunarinfarkt klassificeras vanligtvis som en av fem olika klassificeringar, kallade syndrom, var och en består av en specifik uppsättning symptom. Det vanligaste syndromet är en ren motorisk stroke, som står för så mycket som 50% av alla lacunarinfarkt. De som drabbats av detta syndrom upplever en allvarlig svaghet eller är förlamade på ena sidan av kroppen. De kan också drabbas av andra symtom, som svårigheter att svälja och tala.
Det näst vanligaste syndromet är ataxisk hemipares. Detta syndrom orsakar svaghet och klumpighet på ena sidan av kroppen och orsakas av en brist eller minskning av motorisk kontroll som kan uppstå från timmar till dagar efter det att lacunarinfarktet inträffar. Det tredje syndromet, dysartri, liknar antaxisk hemipares och anses av vissa vara en variant av det. Patienter med dysartri upplever vanligtvis en svaghet eller klumpighet i ena handen också orsakad av minskad motorisk kontroll.
De två sista syndromen som är associerade med lacunarinfarkt är sensoriskt relaterade. Rent sensoriskt stroke-syndrom orsakar stickningar, domningar eller andra ovanliga känslor på kroppens drabbade sida. Blandat sensoriskt stroke-syndrom involverar vanligtvis antingen en svaghet eller förlamad kroppsdel, som med en ren motorisk stroke, med tillägg av sensoriska symtom som är förknippade med en ren sensorisk stroke. De sensoriska symtomen i båda dessa syndrom kan antingen vara kontinuerliga eller komma och gå med olika svårighetsnivåer med oförutsägbara intervaller.
Det finns ingen specifik medicinsk behandling för dem som har upplevt en lacunarinfarkt utöver fysisk rehabilitering och vidtagit åtgärder för att förhindra en annan förekomst. Lacunar-infarktpatienter tenderar dock att återhämta sig snabbare och mer fullständigt än de som har upplevt andra typer av stroke. Så många som 80% av dem som lider av ett lacunarinfarkt kan fungera oberoende på ett år, jämfört med cirka 50% av de som drabbats av en annan form av stroke.