Co to są zawały lakunarne?
zawały lakunarne, znane również jako pociągnięcia lakunarne, są małymi obszarami martwej tkanki głęboko w mózgu zwykle powodowanym przez blokady lub przeszkody w mniejszych gałęziach głównych tętnic. Choć zwykle niewielkie w porównaniu z innymi rodzajami udarów, zawały lakunarne stanowią około 20% wszystkich pociągnięć, szczególnie u osób z wysokim ciśnieniem krwi lub cukrzycą. Mniejsze uderzenia związane z zawałami lakunarnymi zazwyczaj nie są śmiertelne; Często mogą one jednak powodować uszkodzenie mózgu i inne związane z tym niepełnosprawności podobne do większych, zagrażających życiu udarów.
Rodzaj uszkodzeń wyrządzonych osobie przez zawał lakunarny jest zwykle klasyfikowany jako jedna z pięciu różnych klasyfikacji, zwanych zespołami, z których każdy składa się z określonego zestawu objawów. Najczęstszym zespołem jest czysty udar motoryczny, który stanowi aż 50% wszystkich zawałów lakunarnych. Osoby dotknięte tym zespołem doświadczają poważnej osłabienia lub są sparaliżowani po jednej stronie ciała.Mogą również cierpieć na inne objawy, takie jak trudności z połykaniem i mówieniem.
Drugim najczęstszym zespołem jest hemipareza ataksyczna. Zespół ten powoduje osłabienie i niezdarność po jednej stronie ciała i jest spowodowany brakiem lub zmniejszeniem kontroli motorycznej, które mogą pojawiać się od godzin do dni po wystąpieniu zawału lakunarnego. Trzeci zespół, Dysarthria, jest podobny do hemiparezy antaxic i uważany przez niektórych za jego wariant. Pacjenci z Dysarthria zazwyczaj doświadczają osłabienia lub niezdarności w jednej ręce spowodowanej również zmniejszeniem kontroli motorycznej.
Dwa ostatnie zespoły związane z zawałami lakunarnymi są związane z sensorycznym. Zespół czystego skoku czuciowego powoduje mrowienie, drętwienie lub inne niezwykłe odczucia po dotkniętej stronie ciała. Zespół mieszanego skoku czuciowego zwykle obejmuje osłabienie lub sparaliżowaną część ciała, jak w przypadku czystego udarem silnika, zDodanie objawów czuciowych związanych z czystym udarem czuciowym. Objawy czuciowe w obu tych zespołach mogą być ciągłe lub przyjść i wychodzić z różnym poziomem nasilenia w nieprzewidywalnych odstępach czasu.
Nie ma konkretnego leczenia dla tych, którzy doświadczyli zawału lakunarnego poza rehabilitacją fizyczną i podejmując środki zapobiegające kolejne zdarzenie. Pacjenci z zawałem lakunarnym mają jednak tendencję do powrotu do zdrowia szybciej i pełniej niż ci, którzy doświadczyli innych rodzajów udarów. Aż 80% osób cierpiących na zawał lakunowy jest w stanie funkcjonować niezależnie w ciągu jednego roku, w porównaniu z około 50% osób dotkniętych inną formą udaru mózgu.