Jakie są zawały Lacunar?
Zawały lakunarne, zwane również udarami lakunarnymi, to małe obszary martwej tkanki głęboko w mózgu, zwykle spowodowane blokadami lub przeszkodami w mniejszych gałęziach dużych tętnic. Chociaż zwykle niewielkie w porównaniu z innymi typami udarów, zawały lakunarne stanowią około 20% wszystkich udarów, szczególnie u osób z wysokim ciśnieniem krwi lub cukrzycą. Mniejsze uderzenia związane z zawałem lakunarnym zwykle nie są śmiertelne; często jednak mogą powodować uszkodzenie mózgu i inne związane z tym niepełnosprawności podobne do większych udarów zagrażających życiu.
Rodzaj szkód wyrządzonych osobie przez zawał lakunarny jest zazwyczaj klasyfikowany jako jedna z pięciu różnych klasyfikacji, zwanych syndromami, z których każda składa się z określonego zestawu objawów. Najczęstszym syndromem jest czysty udar ruchowy, który stanowi aż 50% wszystkich zawałów lakunarnych. Osoby dotknięte tym zespołem doświadczają poważnego osłabienia lub są sparaliżowane po jednej stronie ciała. Mogą również cierpieć z powodu innych objawów, takich jak trudności w połykaniu i mówieniu.
Drugim najczęstszym zespołem jest ataksja hemipareza. Zespół ten powoduje osłabienie i niezdarność po jednej stronie ciała i jest spowodowany brakiem lub ograniczeniem kontroli motorycznej, które mogą pojawić się od kilku godzin do kilku dni po zawale lakunarnym. Trzeci zespół, dyzartria, jest podobny do niedowładu połowiczego i przez niektórych uważany jest za jego wariant. Pacjenci z dyzartrią zwykle odczuwają osłabienie lub niezdarność w jednej ręce, spowodowane również zmniejszeniem kontroli motorycznej.
Ostatnie dwa zespoły związane z zawałami lakunarnymi są powiązane sensorycznie. Zespół czystego udaru czuciowego powoduje mrowienie, drętwienie lub inne nietypowe odczucia po dotkniętej stronie ciała. Zespół mieszanego udaru czuciowego zwykle wiąże się ze słabością lub sparaliżowaną częścią ciała, jak w przypadku czystego udaru ruchowego, z dodatkowymi objawami czuciowymi związanymi z czystym udarem czuciowym. Objawy sensoryczne w obu tych zespołach mogą być ciągłe lub występować z różnym nasileniem w nieprzewidzianych odstępach czasu.
Nie ma specjalnego leczenia dla tych, którzy doświadczyli zawału lakunarnego poza rehabilitacją fizyczną i podjęciem środków zapobiegających kolejnym zdarzeniom. Jednak pacjenci z zawałem Lacunar wracają do zdrowia szybciej i pełniej niż ci, którzy doświadczyli innych rodzajów udarów. Aż 80% osób cierpiących na zawał lakunarny jest w stanie funkcjonować niezależnie w ciągu jednego roku, w porównaniu z około 50% osób dotkniętych inną formą udaru mózgu.