O que são infartos lacunares?
Os infartos lacunares, também conhecidos como derrames lacunares, são pequenas áreas de tecido morto nas profundezas do cérebro, geralmente causadas por bloqueios ou obstruções nos ramos menores das principais artérias. Embora tipicamente pequeno quando comparado a outros tipos de derrames, os infartos lacunares são responsáveis por aproximadamente 20% de todos os derrames, especialmente naqueles com pressão alta ou diabetes. Os golpes menores associados a infartos lacunares geralmente não são fatais; no entanto, muitas vezes podem resultar em danos cerebrais e outras deficiências associadas semelhantes a ataques maiores e com risco de vida.
O tipo de dano causado a uma pessoa por um infarto lacunar é tipicamente classificado como sendo uma das cinco classificações diferentes, chamadas síndromes, cada uma consistindo em um conjunto específico de sintomas. A síndrome mais comum é um acidente vascular cerebral puro, responsável por até 50% de todos os infartos lacunares. Os que sofrem dessa síndrome sofrem de uma fraqueza grave ou ficam paralisados em um lado do corpo. Eles também podem sofrer de outros sintomas, como dificuldade em engolir e falar.
A segunda síndrome mais comum é a hemiparesia atáxica. Essa síndrome causa fraqueza e falta de jeito em um lado do corpo e é causada por uma falta ou redução no controle motor que pode aparecer de horas a dias após a ocorrência do infarto lacunar. A terceira síndrome, disartria, é semelhante à hemiparesia antóxica e considerada por alguns como uma variante dela. Pacientes com disartria normalmente experimentam uma fraqueza ou falta de jeito em uma mão, também causada por uma redução no controle motor.
As duas síndromes finais associadas aos infartos lacunares estão relacionadas sensorialmente. A síndrome do derrame sensorial puro causa formigamento, dormência ou outras sensações incomuns no lado afetado do corpo. A síndrome do derrame sensorial misto geralmente envolve uma fraqueza ou parte do corpo paralisada, como ocorre com um derrame motor puro, com a adição dos sintomas sensoriais associados a um derrame sensorial puro. Os sintomas sensoriais nessas duas síndromes podem ser contínuos ou ir e vir com níveis variados de gravidade em intervalos imprevisíveis.
Não existe tratamento médico específico para aqueles que sofreram infarto lacunar além da reabilitação física e que tomam medidas para evitar outra ocorrência. No entanto, os pacientes com infarto lacunar tendem a se recuperar mais rapidamente e mais completamente do que aqueles que sofreram outros tipos de acidente vascular cerebral. Cerca de 80% das pessoas que sofrem de infarto lacunar são capazes de funcionar independentemente em um ano, em comparação com cerca de 50% das pessoas afetadas por outra forma de derrame.