Co jsou to mediastinální masy?

Mediastinální masy jsou nádory, které se vyvíjejí v přední části hrudníku, část lidského těla sahající od bránice po krk. Nádory, které v této oblasti mohou růst, jsou spojeny s hrstkou rakovin. Nádory objevené v mediastinálním kompartmentu jsou pravděpodobně malignější než ty, které se vyskytují v jiných oblastech hrudníku. Diagnóza obecně vyžaduje řadu testů. Léčba závisí na tom, která rakovina je hlavní příčinou.

Přední mediastinální komora je oblast mezi přední částí hrudního koše a srdcem. V tomto oddílu se mohou vyvinout mediastinální masy způsobené jedním ze tří typů rakoviny. První je sarkom. Sarcoma se vyvíjí, když tkáň podstoupí maligní transformaci do nádoru. Existuje mnoho typů sarkomů v závislosti na tom, která tkáň způsobuje vznik nádoru.

Druhým typem mediastinálních mas, které mohou růst v mediastinálním kompartmentu, je thymom. Tento stav se projevuje bolestí na hrudi a kašlem v důsledku rostoucího tlaku nádoru na sternum a plíce. Thymomy v jejich raných stádiích nejsou maligní, i když ve vzácných případech se mohou život ohrožovat, pokud nádor stlačí žíly vstupující do srdce.

Řada rakovin způsobuje vznik lymfomů, což je konečný typ mediastinálních mas. Lymfomy začínají v lymfatických uzlinách těla. Rakovina metastázuje do mediastinálního kompartmentu. Kromě symptomů popsaných v předchozím odstavci se u pacienta s lymfomem projevuje úbytek hmotnosti, horečka a únava. V době, kdy je diagnostikována většina případů, rakovina již metastázovala do sekundárního místa mimo hrudník.

Diagnostika mediastinálních mas může vyžadovat řadu testů: fyzikální vyšetření, rentgen hrudníku, krevní práce a biopsie. Posledním je vzorek tkáně odebraný z hmoty pomocí minimálně invazivního chirurgického zákroku. Na základě zkoumání vzorku může lékař diagnostikovat konkrétní formu rakoviny. Rentgenové a krevní testy určují stadium rakoviny. Na základě těchto informací může lékař vykreslit průběh léčby.

V závislosti na typu nádoru může být pro odstranění nádoru a usmrcení zbývajících rakovinových buněk nezbytná kombinovaná léčba včetně chirurgického zákroku, ozařování a chemoterapie. Protože thymomy jsou zřídka maligní, je chirurgické odstranění nádoru obvykle jedinou nutnou léčbou. Chirurgie se zřídka používá k léčbě lymfomů. Pacienti se musí spoléhat na chemoterapii a ozařování. U některých pacientů je nejlepším způsobem léčby transplantace kostní dřeně.