Jaké jsou nejčastější příčiny nestabilního chodu?
Existuje řada příčin nestabilního chodu, také známého jako abnormální chůze. Příčiny nestabilního chodu mohou zahrnovat trauma páteře nebo centrálního nervového systému, dlouhodobé zneužívání alkoholu a otravu manganem nebo oxidem uhelnatým. Některé nemoci, včetně Parkinsonovy choroby, roztroušené sklerózy a syndromu Guillain-Barre, mohou způsobit nestabilní nebo abnormální chůze. Obecně se považuje za nejméně šest různých typů problémů s chůzí, z nichž každý má své vlastní odlišné vlastnosti. Charakteristiky abnormální chůze se mohou měnit v závislosti na příčinách poruchy chůze od jednoho jedince k druhému.
Problémy s chůzí jsou časté, zejména u starších osob a u různých zdravotních stavů. Starší lidé mohou být vystaveni největšímu riziku vzniku problémů s chůzí, protože rovnováha, stabilita a flexibilita se s věkem přirozeně snižují. Mnoho poruch chodu pozorovaných u starších osob může být důsledkem nevědomých pokusů upravit chůzi tak, aby při chůzi bylo dosaženo větší rovnováhy a stability. Dalšími osobami ohroženými poruchami chůze jsou osoby s Parkinsonovou chorobou, dětskou mozkovou obrnou, syndromem Guillain-Barre, svalovou dystrofií a vrozenou dysplazí kyčle. Osoby trpící nemocemi nebo traumaty postihující svaly, klouby nebo centrální nervový systém mohou také být vystaveny zvýšenému riziku poruch chůze.
Ne všechny příčiny nestabilní chůze jsou závažné. Svalová bolest, holenní dlahy, mozoly, kuří oka a zarostlé nehty mohou přispět k nestabilní chůzi. I nepříjemně přiléhavé boty mohou vést k abnormalitám chůze.
Různé typy nestabilní chůze mohou být ve své charakteristice a příčinách zcela odlišné, a to natolik, že byly klasifikovány. Například kroková stránka je obvykle označena visící nohou, která umožňuje prstům táhnout zem. Nůžková chůze, která se často vyskytuje u pacientů s dětskou mozkovou obrnou, dává chodci poněkud přikrčený vzhled a umožňuje, aby horní končetiny plácly k sobě nebo křížily navzájem nůžkovým způsobem.
Kymácející se chůze je často popisována jako kachní vzhled, zatímco spastická chůze může způsobit, že se chodec ztuhne a táhne nohy. Pohonná chůze, která se často vyskytuje u osob postižených otravou oxidem uhelnatým, otravou manganem, Parkinsonovou chorobou nebo některými vedlejšími účinky léků na předpis, obvykle nechává chodce sklopenou a nepružnou, s hlavou chronicky ohnutou. Šestý typ chůze, ataxická chůze, je obvykle výsledkem poškození mozku, pravděpodobně mrtvice, dlouhodobého alkoholismu, diabetické neuropatie nebo užívání určitých léků na předpis, jako jsou léky předepsané k léčbě záchvatů.
Léčba nestabilní chůze často do značné míry závisí na její příčině. Poranění svalů nebo kloubů nebo stavů, jako je artritida, které ovlivňují svaly nebo klouby, může vést k nestabilnímu chodu, ale problémy s chováním se obecně zlepšují, když je základní stav léčen nebo vyřešen. Fyzická terapie může pomoci zlepšit abnormality chůze u pacientů trpících chronickými stavy, které nelze úplně vyřešit.