Proč existují čtyři typy lidské krve?
Lidé neměli vždy různé krevní typy, ale spíše se vyvinuli, aby je v průběhu času reagovaly na nemoc. Důvodem, proč mají jednotliví lidé různé krevní typy, je to, že zdědí znak své krve a mají určité antigeny na vnější straně krvinek od svých rodičů. Antigeny jsou molekuly, které spouštějí imunitní odpověď. Ve skutečnosti existuje výrazně více než čtyři krevní typy - Mezinárodní společnost pro transfuzi krve (ISBT) uznává 29 různých systémů krevních skupin a zahrnuje přes 600 různých antigenů. Avšak nejznámější a lékařsky užitečný systém krevních skupin nazývaný ABO rozlišuje čtyři typy krve.
Ne všechny lidské krevní typy vždy existovaly. Ve skutečnosti se postupem času vyvíjely kvůli genetickým změnám a mutacím. Předpokládá se, že typ A je nejstarším typem krve, která se před 3,5 miliony let zmutovala do typu B. Asi o milion let později se vyvinul typ O. Někteří lidé mají také krev typu AB, která obsahuje antigeny A i B. Má se za to, že změněná krev je odpovědí na nemoc - například krev typu O se zdá být odolnější vůči malárii a mnoho lidí v oblastech náchylných k malárii má krev typu O.
Krevní typy ABO jsou důležité, protože krev jiného typu, než je vlastní, může při zavádění do těla způsobit fatální imunitní odpověď. Spolu s antigeny na červených krvinek, tělo nese protilátky v imunitním systému, které rozpoznávají a bojují s antigeny v cizí krvi. Systém ABO se zabývá přítomností nebo nepřítomností dvou specifických antigenů, které se nazývají A a B.
Červené krvinky mohou mít antigeny A nebo B, nebo oba antigeny A a B, nebo žádné. Krev samotná s antigeny A je klasifikována jako typ A, zatímco krev s pouze antigeny B je typ B. Krev s antigeny A a B je klasifikována jako typ AB a krev bez antigenu není typu O.
Imunitní systém obsahuje protilátky, které chrání před antigeny, které nejsou přítomny v vlastní krvi těla. Ti, kteří mají krev typu A, mají anti-B protilátky; Krev typu B obsahuje protilátky anti-A; Krev AB nemá žádnou z těchto protilátek a lidé s krví typu O mají obě. Pacienti nemohou dostávat krevní transfuze od dárců, jejichž krev obsahuje antigen, který jejich vlastní krev neobsahuje, protože jejich protilátky zahájí obranu proti němu. V ideálním případě by dárce i příjemce při transfuzi krve měli mít stejný krevní typ. Pokud to není možné, jsou však jiné kombinace bezpečné.
Krev typu O je známá jako „univerzální dárce“. Protože nese ani antigeny A ani B, může existovat v přítomnosti jak anti-A, tak anti-B protilátek, a je proto kompatibilní s jakýmkoli krevním typem příjemce. Naopak lidé typu O mohou přijímat krev pouze od jiné osoby typu O.
Krev typu AB se rovněž nazývá „univerzální příjemce“. Lidé s krví typu AB nemají protilátky anti-A ani anti-B, takže mohou přijímat jakýkoli krevní typ ABO od dárce. Krev s AB krví však může darovat krev pouze příjemcům se stejným krevním typem. Krevní typy A a B jsou vzájemně neslučitelné pro krevní transfuze, ale oba mohou darovat příjemci typu AB nebo přijímat krev od dárce typu O.
Systém krevních skupin ABO je často doplněn systémem krevních skupin Rhesus. Ačkoli se tento systém zabývá pěti specifickými antigeny, definuje pouze dva významné krevní typy, podle přítomnosti nebo nepřítomnosti D antigenu: RhD negativní a RhD pozitivní. U osob s krevními typy v systému ABO se někdy říká, že jsou pozitivní nebo negativní, jako u „negativního typu O“, protože RhD negativní příjemci nejsou kompatibilní s RhD pozitivními dárci.