Co je porucha vyhýbání?

Porucha vyhýbání se, přesněji známá jako vyhýbající se porucha osobnosti (APD) nebo úzkostná porucha osobnosti, je psychologický stav charakterizovaný extrémní sociální inhibicí a ostychem. Lidé, kteří trpí tímto stavem, se ve veřejných situacích obvykle cítí velmi nepříjemně a obvykle se vyhýbají sociální interakci a kontaktu s jinými lidmi. Porucha vyhýbání se není totéž jako porucha antisociální osobnosti, v níž lidé porušují sociální pravidla a normy.

K identifikaci poruchy vyhýbání se lze použít řadu kritérií. První je tendence vyhýbat se sociální interakci, často s vědomím, že určité věci jsou obětovány tím, že se vyhýbají kontaktu s jinými lidmi. Pacienti se také cítí neadekvátní nebo bezcenní a zdráhají se najít přátele nebo se přiblížit k lidem, protože se bojí odmítnutí. Sociální inhibice je charakteristickým znakem poruchy vyhýbání se, stejně jako extrémní citlivost na myšlenky a jednání ostatních lidí.

Když někdo s poruchou vyhýbání se sociálně komunikuje s lidmi, může se zdát velmi plachý a stažený. Pacient je často posedlý hodnocením svého chování, a to do té míry, že pacient jen zřídka mluví nebo interaguje s ostatními ze strachu, že bude souzen za nehodný. Pacienti také mají tendenci přehnaně analyzovat jednání druhých, nafouknout neškodné komentáře do vážných útoků na charakter nebo nedokážou správně interpretovat prohlášení. Obavy z toho, že jsou vnímány jako sociálně nepříjemné, mohou bohužel vést pacienta k tomu, aby se choval sociálně trapně nebo nešikovně.

Jednotlivci s poruchou vyhýbání se obvykle začínají pociťovat příznaky jako mladí dospělí. Někdy se tento stav objeví v reakci na to, že je izolován nebo odcizen vrstevníky, a v jiných případech spontánně. V obou případech může být pacient identifikován jako samotář, vyjadřující pocity odcizení a nespokojenosti. Porucha vyhýbání se často vede lidi k tomu, aby žili sami, a to může být kombinováno s věcmi, jako jsou úzkostné poruchy nebo obsedantně nutkavá porucha.

Existuje řada léčebných přístupů k poruchám vyhýbání se, které lze prozkoumat u psychologa, psychiatra nebo jiného odborníka na duševní zdraví. Rozsáhlé individuální terapeutické sezení lze kombinovat se skupinovou terapií, aby se prozkoumala základní příčina poruchy a způsoby, jakými mohou být sociální úzkost a vyhýbání se řešeny. Někteří pacienti také těží z užívání lékové terapie v kombinaci s jinými formami terapie. Pacienti někdy potřebují navštívit několik terapeutů, než najdou jednotlivce a léčebný přístup, který funguje.