Jaké jsou nejčastější příčiny kochleárního poškození?

Snad nejčastější příčinou zranění kochley je vystavení hlasitému hluku. Může to být náhlé, jako je zvuk výbuchu, nebo nepřetržité, jako je neustálý hluk, se kterým se setkávají operátoři těžkých zařízení, pracovníci letiště, pracovníci strojů nebo vojáci rozmístění v bojových zónách. Je důležité chránit uši, když člověk pracuje v takovém prostředí. Poškození způsobené hlukem může být také důsledkem častého vystavování hlasité hudbě. Pochopení toho, jak jsou detekovány zvuky, usnadňuje pochopení toho, jak se vyskytují zranění způsobená hlukem.

Kochle, umístěná ve vnitřním uchu, je hlavním orgánem sluchu. Je stočený do tvaru spirály a je lemován vlasovými buňkami. Jsou pokryty malými vlasovými strukturami zvanými cilia.

Zvukové vlny vstupující do ucha způsobují, že se řasenka kymácí tam a zpět, stejně jako mořská tráva kolísá s měnícími se mořskými proudy. Tento pohyb vysílá signály do mozku prostřednictvím sluchového nervu, který interpretuje signály jako zvuk. Cilii lze snadno poškodit, což může způsobit odumření vlasových buněk. Výsledkem je ztráta sluchu nebo zvonění v uchu, které nelze zvrátit.

Normální stárnutí může způsobit postupnou částečnou ztrátu sluchu. To je důsledkem nahromadění opotřebení řasinek, které se časem může stát neefektivním. V pozdějších letech může být obtížné slyšet vysoké zvuky a řeč může být obtížně srozumitelná. Ohnutý nebo zlomený řasinek může začít spouštět náhodné signály, které mozek interpretuje jako zvuk. To má za následek tinnitus, který zvoní nebo řve v uších.

Velké množství nemocí může vést ke ztrátě sluchu, zejména pokud je spojeno s vysokou horečkou. Mnoho dětských nemocí, jako jsou spalničky, příušnice a plané neštovice, může trvale poškodit vnitřní ucho. Očkování malých dětí zabraňuje většině těchto onemocnění.

Bakteriální meningitida představuje závažné riziko kochleárního poškození, stejně jako mononukleóza. Ztráta sluchu u malých dětí nemusí být okamžitě patrná; ve skutečnosti by to mohlo být nediagnostikováno až dlouho po nástupu. Předčasný porod, vrozený syfilis a nízký obsah kyslíku v krvi jsou spojeny se zvýšeným rizikem trvalého poškození vnitřního ucha u kojenců.

Také jiné zdravotní problémy mohou způsobit ztrátu sluchu. Například neléčený vysoký krevní tlak nebo kardiovaskulární onemocnění mohou narušit průtok krve do vnitřního ucha, což může vést k poškození kochleárního systému. Nádory vnitřního ucha, které jsou běžné u pacientů se syndromem získané imunodeficience (AIDS), představují jasné riziko poškození kochleárního systému.

A konečně může být kochlea poškozena i určitými režimy léků. Například vysoké dávky aspirinu nebo nesteroidních protizánětlivých léčiv (NSAID) mohou být spojeny s akutním kochleárním poškozením. Jiné běžně používané léky někdy spojené se ztrátou sluchu zahrnují antibiotika, antihistaminika, antikonvulziva, antidepresiva a antipsychotika.

Vnitřní ucho je zraněno z celé řady potenciálních urážek. Nejsou omezeny na hlasité zvuky, ale zahrnují mnoho běžných onemocnění, zdravotních stavů a ​​léků. Je nemožné předvídat, co by se mohlo pro konkrétní osobu ukázat jako nebezpečné. Z tohoto důvodu by se změny sluchu měly vždy hlásit zdravotnickému pracovníkovi.