Jaké jsou příznaky plicní trombózy?
Plicní trombóza je závažný zdravotní stav, při kterém krevní sraženina nebo trombus brání krevním cévám v plicích. Mírně se liší od jiných typů trombózy a může být způsobena jinými stavy trombózy, jako jsou vzduchové bubliny, část nádoru, tuk z dřeně zlomené kosti nebo častěji hluboká žilní trombóza. Hluboká žilní trombóza označuje krevní sraženiny, které běžně ovlivňují velké žíly nohou a které by mohly cestovat do plic a způsobit plicní embolii. Příznaky plicní trombózy se velmi liší, ale mezi nejčastější příznaky patří nevysvětlitelná dušnost, bolest na hrudi, která se zhoršuje pohybem a vykašlává krev nebo krvavé sputum.
Plíce obsahují malé vzduchové vaky zvané alveoly. Alveioli váčky jsou odděleny tenkými membránami, ze kterých vede síť malých kapilár bohatých na krev. Kapiláry absorbují molekuly kyslíku a oxidu uhličitého a vedou je do krevního oběhu cirkulačním systémem. Malé žíly v plicích přivádějí odpadní produkt dýchání, oxid uhličitý, do plic, aby byly vydechovány z těla. Hladký přechod okysličené krve do plic a oxidu uhličitého z plic se nazývá dýchání.
Krevní sraženina, která se tvoří v žíle nebo tepně v plicích, blokuje výměnu kyslíku a oxidu uhličitého. U pacienta může dojít ke společným příznakům trombózy plicní žíly nebo může trpět jinými příznaky plicní trombózy, jako je sípání, namodralá kůže a rychlý nebo nepravidelný srdeční rytmus. Pacient také může mít slabý puls nebo pociťovat pocit závratě nebo nadměrné pocení. Plicní trombóza je život ohrožující stav, který vyžaduje okamžitou lékařskou pomoc. Krvavé sputum a bolest na hrudi jsou kritickými příznaky plicní trombózy a neměly by být ignorovány.
Lékaři používají k diagnostice plicní trombózy řadu testů. Rentgen hrudníku srdce a plic je prvním obecným postupem. Přestože rentgenové paprsky nevykazují příznaky plicní trombózy, tyto testy umožňují lékařům zkontrolovat a případně vyloučit jakékoli jiné zdravotní stavy. Skenování-perfuze skenuje infuzí malého množství radioaktivního materiálu do plic a krevního řečiště injekcí. Mezi další testy patří spirální počítačová tomografie rentgenového skenování, které pořizuje trojrozměrné spirálové snímky těla, plicní angiogram, ve kterém je injektované barvivo monitorováno, jak cirkuluje v celém těle, ultrazvukové vyšetření a testy magnetické rezonance (MRI).
Léčba trombózy plicní žíly závisí na závažnosti stavu a fyzickém stavu pacienta. Podávají se antikoagulanty, které ředí krev a trombolytika rozpouštějící sraženiny, ale mohou způsobit těžké krvácení. Extrémní případy mohou vyžadovat chirurgický zákrok k odstranění sraženiny. Žilový filtr vložený katétrem od nohy k dolní duté žíle srdce může zabránit přenosu sraženin do plic.
Nejlepší metodou pro prevenci trombózy plicních žil je fyzické cvičení. Zdravotničtí odborníci doporučují, aby se pacienti vyhnuli dlouhodobému sezení bez aktivity. Kompresní punčochy a pneumatická komprese stlačují nohy pro zlepšení průtoku krve a mohou zabránit tvorbě hluboké žilní trombózy. U pacientů, kteří vyžadují chirurgický zákrok, se antikoagulancia často podávají jako preventivní opatření, pokud existuje riziko trombózy plicních žil.