Quais são os sintomas da trombose pulmonar?
A trombose pulmonar é uma condição médica séria na qual um coágulo sanguíneo, ou trombo, está obstruindo um vaso sanguíneo no pulmão. Difere um pouco de outros tipos de trombose e pode ser causada por outras condições de trombose, como bolhas de ar, parte de um tumor, gordura da medula óssea de um osso quebrado ou, mais comumente, trombose venosa profunda. A trombose venosa profunda refere-se a coágulos sanguíneos que geralmente afetam as grandes veias das pernas e que podem viajar para o pulmão e causar embolia pulmonar. Os sintomas da trombose pulmonar variam muito, mas os sintomas mais comuns incluem falta de ar inexplicável, dor no peito que piora com o movimento e tosse com sangue ou escarro sangrento.
Os pulmões contêm pequenos sacos aéreos chamados alvéolos. Os sacos alvéolos são separados por membranas finas das quais circulam uma rede de minúsculos capilares ricos em sangue. Os capilares absorvem moléculas de oxigênio e dióxido de carbono e as passam para a corrente sanguínea através do sistema circulatório. Pequenas veias dentro dos pulmões alimentam os resíduos da respiração, dióxido de carbono, nos pulmões para serem expirados pelo corpo. A transição suave do sangue oxigenado para os pulmões e o dióxido de carbono dos pulmões é chamada de respiração.
Um coágulo sanguíneo que se forma dentro de uma veia ou artéria no pulmão bloqueia a troca de oxigênio e dióxido de carbono. O paciente pode apresentar sinais comuns de trombose das veias pulmonares ou sofrer de outros sintomas de trombose pulmonar, como chiado no peito, pele azulada e batimentos cardíacos rápidos ou irregulares. O paciente também pode ter um pulso fraco ou sentir uma sensação de tontura ou sudorese excessiva. A trombose pulmonar é uma condição com risco de vida que requer atenção médica de emergência. Escarro sangrento e dor no peito são sintomas críticos de trombose pulmonar e não devem ser ignorados.
Profissionais médicos usam uma série de testes para diagnosticar trombose pulmonar. Uma radiografia de tórax do coração e pulmões é o primeiro procedimento geral. Embora os raios X não mostrem os sintomas da trombose pulmonar, esses testes permitem que os médicos verifiquem e possivelmente descartem outras condições médicas. Uma varredura de ventilação-perfusão infunde uma pequena quantidade de material radioativo nos pulmões e na corrente sanguínea por injeção. Outros testes incluem uma tomografia computadorizada em espiral por raio X, que tira instantâneos helicoidais tridimensionais do corpo, um angiograma pulmonar no qual o corante injetado é monitorado enquanto circula por todo o corpo, uma ecografia e exames de ressonância magnética (MRI).
O tratamento da trombose das veias pulmonares depende da gravidade da condição e da condição física do paciente. Anticoagulantes que diluem o sangue e trombolíticos que dissolvem coágulos são administrados, mas podem causar sangramento grave. Casos extremos podem exigir cirurgia para remover o coágulo. Um filtro de veia inserido através de um cateter da perna até a veia cava inferior do coração pode impedir a entrada de coágulos nos pulmões.
O melhor método para prevenir a trombose das veias pulmonares é o exercício físico. Os profissionais médicos recomendam que os pacientes evitem ficar sentados por longos períodos sem atividade. Meias de compressão e compressão pneumática apertam as pernas para melhorar o fluxo sanguíneo e podem impedir a formação de trombose venosa profunda. Para pacientes que necessitam de cirurgia, os anticoagulantes geralmente são administrados como medida preventiva se houver risco de trombose das veias pulmonares.