Co způsobuje rozšířené renální pelvis?
Hydronefóza, stav, ke kterému dochází, když moč nevyteče z ledvin správně, je primární příčinou rozšířené ledvinové pánve. Ledvinová pánev je oblast v ledvinách, kde se moč shromažďuje, než vyjde močovodem, a když se moč zálohuje, stává se rozšířená. Kojenci a dospělí jsou hlavními populacemi ovlivněnými tímto problémem, který je obvykle výsledkem blokády nebo nějakého jiného problému, který omezuje jednoho nebo oba uretery. U kojenců je obvykle příčinou vrozená vada močovodů, jako je zúžení zkumavek nebo problém s ventily, které řídí odvod moči. U dospělých může dilatovaná ledvinová pánev vyplývat z řady problémů, včetně tlaku z nádorů nebo mas, strukturálních problémů v ledvinách nebo močovodech nebo poruch v důsledku nemoci.
Dilatační ledvinová pánev je docela běžná u kojenců, kteří mohou mít predispozice ke genetickým anomáliím v močovém systému. Na konci nejblíže k ledvině mohou mít jeden nebo oba uretery, které jsou užší než obvykle, což způsobuje zablokování ureteropelvického spojení nebo UPJ. Dalším běžným problémem je to, že ventily, které řídí tok moči močovodem, selhávají a způsobují reflux moči zpět do ledvin.
Dospělí se mohou vyvinout rozšířené ledvinové pánve, i když je to méně časté než u kojenců, a to se může stát z mnoha různých důvodů. I když strukturální abnormality mohou také vést ke stavu, je vhodnější nastat v důsledku jiných problémů u dospělých. Jedním běžným problémem je tlak na uretery, který způsobuje, že se zužují a brání UPJ. To může být důsledkem okolních mas, jako jsou nádory nebo zvětšená prostata, nebo otokem okolních tkání v důsledku zánětu. Těhotné ženy se často vyvinou dilatační ledvinové pánve, protože tlak rostoucího plodu může snadno vyvíjet tlak na blízké močovody a ledviny.
Nemoc a další zdravotní stavy mohou také vést k rozšířené renální pánvi u dospělých. Uretery mohou být blokovány krevními sraženinami, ledvinami nebo krystaly kyseliny močové, což znemožňuje částečné nebo úplné vypuštění moči z ledvin. Na vině mohou být choroby, které způsobují zánět močových cest. Lidé, kteří podstoupili chirurgický zákrok na močovém traktu, také někdy mají problémy s odtokem moči z ledvin.