Co je to Zraněná rána?

Dehisced rána je chirurgická rána, která se otevře během procesu hojení. V některých případech může být dehiscence rány lékařskou pohotovostní situací, která vyžaduje okamžité chirurgické ošetření rány. V méně závažných případech může být léčba pečlivě obvazována a monitorována za účelem zjištění příznaků další dehiscence nebo infekce. Zatímco se lidé zotavují z chirurgického zákroku v nemocnici, sestry pravidelně kontrolují své hojivé rány, zda nevykazují známky komplikací, jako je spontánní ruptura, a jakmile dorazí domů, měli by lidé sledovat své chirurgické rány. Existují-li nějaké známky dehiscence, měl by být lékař okamžitě svolán.

Je známo mnoho faktorů, které vedou k spontánnímu prasknutí chirurgických ran. Operace břicha je mnohem pravděpodobnější, že skončí dehisced rán a tyto rány mohou přijít s vážnými komplikacemi, jako je evisceration, kde obsah břicha vyčnívá z rány, když se rozdělí. Lidé se zdravotním stavem, jako jsou poruchy pojivové tkáně a diabetes, mají zvýšené riziko vzniku dehisced rány. Někdy je tato chirurgická komplikace výsledkem nesprávného umístění stehů.

Hlavním problémem spontánního opětovného otevření chirurgických ran je možnost infekce. Pokud se rána otevře, mohou bakterie a další organismy proniknout do místa chirurgického zákroku a způsobit pacientovi komplikace. Rána může být také zanícena a chronicky podrážděna, což ztěžuje poškození při hojení nebo způsobuje vážné zjizvení, když se rána uzavře. Je také možné, aby se dehisced rána rozšířila za původní hranice místa chirurgického zákroku v důsledku napětí na okrajích rány.

V mírně dehisced ránu, chirurgická rána se otevře mírně, ale neroztrhne celou délku nebo celou cestu k základně řezu. Chirurg by měl být povolán, aby vyšetřil ránu. Obvykle se rána zavlažuje, aby se odstranily přítomné bakterie, a poté se bandáž chrání. Vážnější otevřené rány mohou být ošetřeny vakuovým obvazem, aby se rána udržovala zavřená a umožnily okrajům začít spolu pletovat.

U hlubokých dehiscenčních ran nebo poranění, kde došlo k vykolení, potřebuje pacient operaci. Vazba bude pokryta vlhkým obvazovým materiálem a pacient bude připraven k operaci. Pokud je pacient příliš nestabilní pro chirurgický zákrok, bude poskytnuta podpůrná péče, zatímco personál nemocnice pracuje na stabilizaci pacienta na operačním sále.