Che cos'è una ferita dehisced?
Una ferita deiscente è una ferita chirurgica che si è aperta durante il processo di guarigione. In alcuni casi, la deiscenza della ferita può essere un'emergenza medica che richiede un intervento chirurgico immediato per riparare la ferita. Per i casi meno gravi, può essere trattato con un accurato bendaggio e monitoraggio per verificare la presenza di ulteriori segni di deiscenza o infezione. Mentre le persone si riprendono da un intervento chirurgico in ospedale, gli infermieri controllano regolarmente le loro ferite curative per segni di complicanze come rotture spontanee e una volta arrivati a casa, le persone dovrebbero tenere d'occhio le loro ferite chirurgiche. Se ci sono segni di deiscenza, il chirurgo dovrebbe essere chiamato immediatamente.
Esistono numerosi fattori che portano a rotture spontanee di ferite chirurgiche. È molto più probabile che gli interventi chirurgici addominali si concludano con una ferita deiscente e queste ferite possono presentare gravi complicazioni come l'eviscerazione, in cui il contenuto dell'addome fuoriesce dalla ferita quando si apre. Le persone con condizioni mediche come i disturbi del tessuto connettivo e il diabete hanno un rischio maggiore di sviluppare una ferita deiscente. A volte, questa complicazione chirurgica è il risultato del posizionamento errato delle suture.
Una delle maggiori preoccupazioni con la riapertura spontanea delle ferite chirurgiche è il potenziale di infezione. Se si apre una ferita, i batteri e altri organismi possono penetrare nel sito chirurgico e causare complicazioni al paziente. La ferita può anche infiammarsi e irritarsi cronicamente, rendendo difficile la guarigione della lesione o causando gravi cicatrici quando la ferita si chiude. È anche possibile che una ferita deiscente si allarghi oltre i confini originali del sito chirurgico a causa della tensione sui bordi della ferita.
In una lieve ferita deiscente, la ferita chirurgica si apre leggermente, ma non si rompe per tutta la sua lunghezza o fino alla base dell'incisione. Il chirurgo dovrebbe essere chiamato per esaminare la ferita. In genere la ferita viene irrigata per rimuovere eventuali batteri presenti e quindi viene fasciata per proteggerla. Le ferite aperte più gravi possono essere trattate con un bendaggio sotto vuoto per mantenere la ferita chiusa e consentire ai bordi di iniziare a lavorare insieme.
In ferite profonde deiscenti o ferite in cui si è verificata eviscerazione, il paziente ha bisogno di un intervento chirurgico. Il limite sarà coperto con materiale di bendaggio umido e il paziente sarà preparato per l'intervento chirurgico. Se un paziente è troppo instabile per un intervento chirurgico, verranno fornite cure di supporto mentre il personale ospedaliero lavora per stabilizzare il paziente per la sala operatoria.