Co je to DMARD?

Antireumatikum modifikující onemocnění nebo DMARD je léčivo, které lze použít při léčbě revmatoidní artritidy (RA) ke zpomalení progrese onemocnění. Řada léčiv je považována za DMARD a lze je používat různými způsoby, v závislosti na specifice situace pacienta a obvyklém přístupu lékaře k léčbě RA. Tyto léky nemohou léčit revmatoidní artritidu, ale mohou udržovat pacienty pohodlnější a prodloužit dobu, po kterou má pacient plnou funkčnost.

Kromě toho, že se DMARD používá při léčbě RA, lze také použít při léčbě řady autoimunitních stavů. Tato léčiva mají často potlačující účinek na imunitní systém, který je navržen tak, aby zabránil zánětu kloubů, a tím snížil poškození kloubů. Prevence zánětu udržuje kloubní funkci a udržuje klouby zdravější. To snižuje bolest a ztuhlost pacienta a může mu pomoci vyhnout se komplikacím RA, které se objevují bez léčby DMARD.

Někteří lékaři doporučují zahájit léčbu DMARD, jakmile je diagnostikována RA, takže léčivo bude nejúčinnější. Včasná léčba DMARD zabraňuje vzplanutí a zánětu od samého začátku, spíše než léčbě protizánětlivými léky, které řeší zánět, ale nikoli základní příčinu. Jiní odborníci raději počkají, než předepíšou DMARD, dokud neuvidí, jak se pacientovy případy projevují, a zda bude či nebude nutné agresivní ošetření.

Tyto léky mohou být použity samostatně nebo v kombinované terapii s protizánětlivými léky a dalšími léky k léčbě RA. V některých případech může být více DMARDů použito společně k napadení pacienta z více úhlů. Pacienti mohou také potřebovat pravidelně upravovat své léky a dávky v průběhu času, jak se mění jejich stav. Z tohoto důvodu jsou pro pacienta na DMARD potřebná pravidelná lékařská jmenování, aby se zajistilo, že lék stále funguje, a aby zachytil včasné známky lékových interakcí, komplikací a dalších problémů, které se mohou časem objevit.

Na trhu existuje řada DMARD, včetně značkových i generických léků. Každý lék funguje trochu jinak a každé tělo je jiné, což znamená, že pacienti mohou potřebovat vzít několik léků, aby našli ten, který pro ně pracuje, nebo mohou zjistit, že potřebují podstatně upravit dávku, aby byl lék účinný. To může vyžadovat trpělivost, ale dlouhodobý výsledek může být pro pacienta s RA velmi přínosný.