Co je Hiatal Hernia?

Hiátová kýla je taková, která nastává, když se část žaludku tlačí nahoru, do bránice skrz bránici. Tento typ kýly se vyskytuje přibližně u patnácti procent populace. Z těchto lidí má jen velmi málo příznaků. Hiátová kýla jsou nejčastější u lidí s nadváhou, zejména u žen, a lidí ve věku padesáti let.

Existují dva typy hiátové kýly; paraesophageální a posuvné. Nejběžnější je klouzavá hiátová kýla, ke které dochází, když se žaludek a část jícnu sklouznou do hrudi přes hiatus. Kýlová jícna je méně častá, ale mnohem závažnější. Vyskytuje se, když část žaludku vytlačuje skrz hiatus, zatímco jícen a zbytek žaludku zůstávají na svém místě. To má za následek zastavení přívodu krve do žaludku.

Existují tři možné příčiny hiátové kýly. Nejběžnějším důvodem je jícnový hiatus, který je větší než většina, což má za následek, že žaludek sklouzne do hrudníku. Dvě méně běžné příčiny jsou zkrácený jícen, obvykle v důsledku regurgitace žaludeční kyseliny a volné připojení bránice k jícnu.

Mezi příznaky hiátové kýly patří, ale nejsou na ně omezeny, pálení žáhy, zvracení, regurgitace, kyselou chuť, časté říhání a škytavka, potíže s polykáním, plyn, kašel, potíže s polykáním, bolest nebo tlak v hrudi, bolest jícnu, nadýmání a břicho bolest nebo nepohodlí. Většina lidí s hiátovou kýlou nezažije žádné příznaky. To platí zejména pro posuvnou hiátovou kýlu. U lidí s parezofageální kýlou je mnohem pravděpodobnější, že se u nich projeví příznaky v důsledku ztráty krevního zásobení žaludku.

Hiátové kýly jsou diagnostikovány rentgenovým vyšetřením jícnu nebo endoskopií. Pokud je pacientovi diagnostikována kýlová kýla, provede se chirurgický zákrok. Pokud je u pacienta diagnostikována klouzavá kýla a vyskytují se příznaky, je obvykle léčen léky na žaludeční reflux. Když člověk nezažije žádné příznaky hiátové kýly, léčba není nutná. Pokud se u pacienta po diagnóze objeví silná bolest na hrudi nebo břiše, nevolnost, zvracení nebo neschopnost propouštět plyn, měl by neprodleně zavolat svého lékaře, protože se jedná o lékařskou pohotovost.

Pacienti, kteří podstoupili kýlu, jsou obvykle schopni chodit další den. Nutriční omezení nejsou nutná a většina pacientů může obnovit normální aktivitu během týdne. I po operaci existuje ještě kýla.