O que é uma hérnia hiatal?
Uma hérnia hiatal é aquela que ocorre quando parte do estômago empurra para cima, para o peito através do diafragma. Esse tipo de hérnia ocorre em aproximadamente quinze por cento da população. Dessas pessoas, muito poucas apresentam sintomas. As hérnias hiatais são mais comuns em pessoas com sobrepeso, especialmente mulheres e pessoas com cinquenta anos de idade ou mais.
Existem dois tipos de hérnias hiatais; paraesofágico e deslizante. O mais comum é a hérnia hiatal deslizante, que ocorre quando o estômago e uma seção do esôfago deslizam para o peito através do hiato. A hérnia paraesofágica é menos comum, mas muito mais grave. Ocorre quando uma seção do estômago aperta o hiato enquanto o esôfago e o restante do estômago permanecem no local. Isso resulta no suprimento de sangue para o estômago sendo desligado.
Existem três causas possíveis de uma hérnia hiatal. O motivo mais comum é um hiato esofágico maior que a maioria, resultando no estômago deslizando para o peito. As duas causas menos comuns são um esôfago encurtado, geralmente devido à regurgitação do ácido estomacal e uma fixação frouxa do diafragma ao esôfago.
Os sintomas das hérnias hiatais incluem, entre outros, azia, vômito, regurgitação, paladar azedo, arrotos e soluços frequentes, dificuldade em engolir, gases, tosse, dificuldade em engolir, dor ou pressão no peito, dor esofágica, inchaço e dor abdominal. dor ou desconforto. A maioria das pessoas com hérnia hiatal não apresenta nenhum sintoma. Isto é especialmente verdade na hérnia hiatal deslizante. Pessoas com hérnia paraesofágica são muito mais propensas a apresentar sintomas devido à perda de suprimento de sangue para o estômago.
As hérnias hiatais são diagnosticadas através de um raio-x do esôfago ou por endoscopia. Se o paciente é diagnosticado com hérnia paraesofágica, é realizada uma cirurgia para tratá-la. Se o paciente é diagnosticado com hérnia deslizante e apresenta sintomas, geralmente é tratado com medicamentos para refluxo gástrico. Quando uma pessoa não apresenta nenhum sintoma da hérnia hiatal, o tratamento não é necessário. Se, após o diagnóstico, o paciente desenvolver fortes dores no peito ou no abdômen, náusea, vômito ou incapacidade de passar gases, ele deve ligar para seu médico imediatamente, pois é uma emergência médica.
Pacientes que fizeram cirurgia de hérnia geralmente conseguem andar no dia seguinte. Restrições alimentares não são necessárias e a maioria dos pacientes pode retomar a atividade normal em uma semana. Mesmo após a cirurgia, ainda existe a possibilidade de a hérnia retornar.