Co je Nuchal Cord?
Nuchální šňůra nastane, když se pupeční šňůra ovine kolem krku dítěte, zatímco jsou stále v lůně. K tomu může dojít během těhotenství, porodu nebo porodu. Může být detekována ultrazvukem s relativní přesností, i když je tento stav zřídka závažný a obvykle nevyžaduje žádný zásah kromě dodatečného monitorování srdeční frekvence plodu během porodu. Nuchální šňůry však nejsou bez rizika. Zatímco nuchální šňůry typu A, které se vyskytují u 37% těhotenství, jsou běžné a obvykle neškodné, nuchální šňůry typu B mohou způsobit, že se v pupeční šňůře vytvoří uzel, což může omezit průtok krve k dítěti, a tím omezit kyslík.
Jak plod roste uvnitř lůna, prostor se nakonec stává velmi omezeným. To ve spojení s běžnou gymnastikou, kterou nenarozené děti rádi vykonávají, může způsobit, že se pupeční šňůra obalí kolem krku dítěte. I když někteří mohou věřit, že by to mohlo dítě dusit, obecně tomu tak není. Děti přijímají kyslík skrz samotný kabel a nedýchají nosem nebo ústy, dokud neopustí lůno.
Jediným problémem s nuchální šňůrou je samotná šňůra natažená příliš daleko, čímž omezuje průtok krve a kyslík. Pupeční šňůry jsou strukturovány tak, aby vydržely tento typ protahování, což však komplikace z nuchální šňůry dělalo velmi vzácně. Jediné, co se týká nadměrného napínání lanka, je, když je lano ovinuto několikrát kolem krku. K tomu však dochází pouze u méně než 5% všech případů nuchální šňůry. Ultrazvuk může detekovat nuchální šňůru, která se vyvíjí během těhotenství v 90% případů, i když je obtížné říci, kolikrát je šňůra ovinuta kolem krku dítěte.
Nuchální šňůra se také může vyvinout během rané porody, kdy se dítě pohybuje přes smyčku v šňůře, aby se dostalo do porodního kanálu. Stejným způsobem k tomu může dojít i během porodu, kdy dítě opouští porodní kanál. Protože většina žen s nízkým rizikem těhotenství málokdy podstoupí ultrazvuk před porodem, lékaři a brzy maminky obvykle nevědí, že šňůra je kolem krku dítěte až do jejího narození. V tomto případě to může být jednoduše rozbaleno a ve většině případů obchod pokračuje jako obvykle.
Hlavní komplikací nuchální šňůry je, když se obal šňůry změní v uzel. Toto je známé jako nuchální šňůra typu b a může způsobit omezení průtoku krve, pokud je dostatečně pevné, aby přerušilo oběh v šňůře. Pokud se v těhotenství vyvíjí dostatečně brzy a je opět dostatečně těsný, může také přerušit zásobování dítěte jídlem. Zatímco uzel, který je dostatečně těsný, aby způsobil tyto komplikace, je vzácný, jedná se o problém a může vyžadovat včasné porodení dítěte, pokud je těhotenství dostatečně dlouhé. Nuchální šňůry jsou však běžnou součástí těhotenství, nemají žádnou vinu matky a zřídka způsobují smrt plodu nebo jiné zdravotní komplikace pro dítě.