Co to jest sznurek Nuchal?
Pępowina powstaje, gdy pępowina owija się wokół szyi dziecka, gdy są one jeszcze w macicy. Może to wystąpić podczas ciąży, porodu lub porodu. Można go wykryć za pomocą ultradźwięków z względną dokładnością, chociaż ten stan jest rzadko poważny i zazwyczaj nie wymaga interwencji poza dodatkowym monitorowaniem tętna płodu podczas porodu. Sznury Nuchal nie są jednak pozbawione ryzyka. Podczas gdy sznury karkowe typu A, występujące w 37% ciąż, są powszechne i zazwyczaj nieszkodliwe, sznury karkowe typu B mogą powodować powstawanie węzłów w pępowinie, co może ograniczać przepływ krwi do dziecka, ograniczając w ten sposób tlen.
Gdy płód powiększa się w macicy, przestrzeń ostatecznie staje się bardzo ograniczona. W połączeniu z powszechną gimnastyką, którą lubią wykonywać nienarodzone dzieci, pępowina może owinąć się wokół szyi dziecka. Chociaż niektórzy mogą sądzić, że może to potencjalnie zadławić dziecko, generalnie tak nie jest. Niemowlęta otrzymują tlen przez sam sznur i nie oddychają przez nos lub usta, dopóki nie opuszczą macicy.
Jedynym problemem związanym ze sznurem karkowym jest to, że sam sznur jest zbyt rozciągnięty, co ogranicza przepływ krwi i tlenu. Sznury pępowinowe są tak skonstruowane, aby wytrzymać tego rodzaju rozciąganie, co sprawia, że powikłania ze strony karkówki są niezwykle rzadkie. Jedyne, co dotyczy nadmiernego rozciągania sznurka, to wielokrotne owijanie sznurka wokół szyi. Dzieje się tak jednak tylko w mniej niż 5% wszystkich przypadków rdzenia karkowego. Ultradźwięki mogą wykryć sznurek karku, który rozwija się w czasie ciąży w 90% przypadków, chociaż trudno jest stwierdzić, ile razy sznurek jest owinięty wokół szyi dziecka.
Sznurek karkowy może również rozwinąć się podczas wczesnej porodu, gdy dziecko przechodzi przez pętlę w sznurku, aby dotrzeć do kanału rodnego. W ten sam sposób może to również wystąpić podczas porodu, gdy dziecko wychodzi z kanału rodnego. Ponieważ większość kobiet w ciąży o niskim ryzyku rzadko poddaje się badaniu ultrasonograficznemu przed porodem, lekarze i przyszłe matki zazwyczaj nie wiedzą, że sznurek jest na szyi dziecka aż do jego porodu. W takim przypadku można go po prostu rozpakować, a w większości przypadków biznes przebiega jak zwykle.
Główną komplikacją sznura karkowego jest to, że owijanie sznurka zamienia się w węzeł. Nazywa się to sznurem karkowym typu b i może powodować ograniczenie przepływu krwi, jeśli jest wystarczająco ciasne, aby odciąć krążenie w sznurze. Jeśli rozwija się wystarczająco wcześnie w ciąży i ponownie jest wystarczająco napięty, może również odciąć zasoby pokarmowe dziecka. Chociaż węzeł, który staje się wystarczająco ciasny, aby spowodować te komplikacje, jest rzadki, stanowi problem i może wymagać wczesnego porodu dziecka, jeśli ciąża jest wystarczająco długa. Sznury karkowe są jednak częstą częścią ciąży, nie są winą matki i rzadko powodują śmierć płodu lub inne komplikacje zdrowotne dla dziecka.