Wat is een nuchal koord?
Een nuchaal koord treedt op wanneer de navelstreng om de nek van een baby wikkelt terwijl ze nog in de baarmoeder zijn. Dit kan optreden tijdens zwangerschap, arbeid of bevalling. Het kan worden gedetecteerd via echografie met relatieve nauwkeurigheid, hoewel deze aandoening zelden ernstig is en meestal geen interventie vereist dan extra foetale hartslagbewaking tijdens de bevalling. Nuchale koorden zijn echter niet zonder risico. Hoewel type A nuchale koorden, die voorkomen in 37% van de zwangerschappen, gebruikelijk zijn en typisch onschadelijk zijn, kunnen type B nuchale koorden een knoop veroorzaken om zich te vormen in de navelstreng, die de bloedstroom tot de baby kan beperken, waardoor zuurstof wordt bepert.
als een foetus groeit groter in de baarmoeder, de ruimte die uiteindelijk zeer beperkt wordt. Dit, in combinatie met de gemeenschappelijke gymnastiek die ongeboren baby's graag uitvoeren, kan ertoe leiden dat de navelstreng om de nek van de baby wikkelt. Hoewel sommigen geloven dat dit de baby mogelijk kan stikken, is dit over het algemeen niet het geval. Baby's ontvangen zuurstof door het snoerzelf en adem pas door de neus of mond tot nadat ze de baarmoeder hebben verlaten.
De enige zorg met een nuchaal koord is dat het koord zelf te ver wordt uitgerekt, waardoor de bloedstroom en zuurstof worden beperkt. Navelachtige koorden zijn gestructureerd om dit soort stretchen te weerstaan, maar waardoor complicaties van een nuchaal koord uiterst zeldzaam zijn. De enige keer dat overmatig stretchen van het snoer zorgt, is wanneer het koord meerdere keren om de nek wordt gewikkeld. Dit komt echter alleen voor in minder dan 5% van alle nuchale koordgevallen. Een echografie kan een nuchaal koord detecteren dat zich tijdens de zwangerschap in 90% van de gevallen ontwikkelt, hoewel het moeilijk is om te vertellen hoe vaak het koord om de nek van de baby is gewikkeld.
Een nuchaal koord kan zich ook ontwikkelen tijdens vroege arbeid wanneer de baby door een lus in het snoer beweegt om zijn weg naar het geboortekanaal te vinden. Op dezelfde manier kan dit ook voorkomen tijdens de bevalling dien De baby verlaat het geboortekanaal. Omdat de meeste vrouwen met een laag risico zwangerschappen zelden een echografie ondergaan voorafgaand aan de bevalling, weten artsen en binnenkort moeders meestal niet dat het snoer rond de nek van de baby is totdat het is geboren. In dit geval kan het eenvoudig worden uitgepakt en in de meeste gevallen zoals gewoonlijk de zakelijke opbrengst.
De belangrijkste complicatie van een nuchaal koord is wanneer het inpakken van het koord in een knoop verandert. Dit staat bekend als een type B nuchal koord en kan bloedstroombeperking veroorzaken als het strak genoeg is om de bloedsomloop in het koord af te snijden. Als het zich vroeg genoeg tijdens de zwangerschap ontwikkelt en opnieuw strak genoeg is, kan het ook de voedselvoorziening van de baby afsnijden. Hoewel een knoop die strak genoeg wordt om deze complicaties te veroorzaken zeldzaam is, is het een zorg en kan het vroege levering van de baby vereisen als de zwangerschap ver genoeg is. Nuchale koorden zijn toch een gemeenschappelijk onderdeel van de zwangerschap, is niet van de schuld van de moeder en veroorzaakt zelden foetale dood of andere gezondheidscomplicaties voorde baby.