Che cos'è un cordone nasale?
Un cordone nucale si verifica quando il cordone ombelicale si avvolge attorno al collo di un bambino mentre sono ancora nell'utero. Ciò può verificarsi durante la gravidanza, il travaglio o il parto. Può essere rilevato tramite ultrasuoni con relativa precisione, sebbene questa condizione sia raramente grave e in genere non richiede alcun intervento oltre al monitoraggio aggiuntivo della frequenza cardiaca fetale durante il travaglio. Tuttavia, le corde nucleari non sono esenti da rischi. Mentre le corde nucali di tipo A, che si verificano nel 37% delle gravidanze, sono comuni e tipicamente innocue, le corde nucali di tipo B possono causare la formazione di un nodo nel cordone ombelicale, che può limitare il flusso di sangue al bambino, limitando così l'ossigeno.
Man mano che un feto si ingrandisce all'interno dell'utero, lo spazio alla fine diventa molto limitato. Questo, insieme alla ginnastica comune che i bambini non ancora nati amano esibirsi, può far avvolgere il cordone ombelicale intorno al collo del bambino. Mentre alcuni potrebbero pensare che questo potrebbe potenzialmente soffocare il bambino, questo non è generalmente il caso. I bambini ricevono ossigeno attraverso il cordone stesso e non respirano attraverso il naso o la bocca fino a quando non hanno lasciato l'utero.
L'unica preoccupazione per un cordone nucale è che il cordone stesso viene allungato troppo, limitando così il flusso sanguigno e l'ossigeno. Le corde ombelicali sono strutturate per resistere a questo tipo di allungamento, tuttavia, rendendo estremamente rare le complicazioni di un cordone nucale. L'unica volta che si tratta di allungare eccessivamente il cavo è quando il cavo viene avvolto più volte attorno al collo. Ciò, tuttavia, si verifica solo in meno del 5% di tutti i casi di cordone nucale. Un'ecografia può rilevare un cordone nucale che si sviluppa durante la gravidanza nel 90% dei casi, sebbene sia difficile stabilire quante volte il cordone sia avvolto attorno al collo del bambino.
Un cordone nucale può anche svilupparsi durante il travaglio precoce quando il bambino si muove attraverso un anello nel cordone per farsi strada verso il canale del parto. Allo stesso modo, ciò può verificarsi anche durante il travaglio quando il bambino esce dal canale del parto. Poiché la maggior parte delle donne con gravidanze a basso rischio raramente si sottopone a un'ecografia prima del parto, i medici e le future mamme in genere non sanno che il cordone è attorno al collo del bambino fino a quando non è nato. In questo caso, può essere semplicemente scartato e, nella maggior parte dei casi, il business procede normalmente.
La principale complicazione di un cordone nucale è quando l'involucro del cordone si trasforma in un nodo. Questo è noto come cordone nucale di tipo b e può causare una limitazione del flusso sanguigno se è sufficientemente stretto da interrompere la circolazione nel cordone. Se si sviluppa abbastanza presto durante la gravidanza, e di nuovo è abbastanza stretto, può anche interrompere la fornitura di cibo del bambino. Mentre un nodo che diventa abbastanza stretto da causare queste complicazioni è raro, è una preoccupazione e può richiedere un parto anticipato del bambino se la gravidanza è abbastanza lunga. Le corde nucleari sono comunque una parte comune della gravidanza, non sono in colpa alla madre e raramente causano la morte del feto o altre complicazioni di salute per il bambino.