Cos'è un cordone nucale?
Si verifica un cordone nucale quando il cordone ombelicale avvolge il collo di un bambino mentre sono ancora nell'utero. Ciò può verificarsi durante la gravidanza, il travaglio o il parto. Può essere rilevato tramite ultrasuoni con precisione relativa, sebbene questa condizione sia raramente grave e in genere non richiede alcun intervento diverso dal monitoraggio aggiuntivo della frequenza cardiaca fetale durante il travaglio. Tuttavia, le corde nucale non sono prive di rischi. Mentre le corde nucale di tipo A, che si verificano nel 37% delle gravidanze, sono comuni e tipicamente innocue, le corde nucale di tipo B possono causare una formazione di un nodo nel cordone ombelicale, che può limitare il flusso sanguigno al bambino, limitando così l'ossigeno.
Man mano che un feto cresce più grande all'interno del grembo, lo spazio alla fine diventa molto limitato. Questo, unito alla ginnastica comune a cui piace esibirsi ai bambini non ancora nati, può far avvolgere il cavo ombelicale attorno al collo del bambino. Mentre alcuni potrebbero credere che questo possa potenzialmente soffocare il bambino, generalmente non è così. I bambini ricevono ossigeno attraverso il cavostesso e non respirare attraverso il naso o la bocca fino a quando non hanno lasciato l'utero.
L'unica preoccupazione per un cordone nucale è che il cordone stesso viene allungato troppo lontano, limitando così il flusso sanguigno e l'ossigeno. I cavi ombelicali sono strutturati per resistere a questo tipo di allungamento, tuttavia, facendo complicazioni da un cordone nucale estremamente raro. L'unica volta che lo stretching eccessivo del cavo è preoccupante è quando il cavo è avvolto più volte intorno al collo. Ciò, tuttavia, si verifica solo in meno del 5% di tutti i casi di cordone nucale. Un ultrasuoni può rilevare un cordone nucale che si sviluppa durante la gravidanza nel 90% dei casi, sebbene sia difficile dire quante volte il cordone è avvolto intorno al collo del bambino.
Un cordone nucale può anche svilupparsi durante il travaglio precoce quando il bambino si muove attraverso un ciclo nel cordone per farsi strada verso il canale di nascita. Allo stesso modo, questo può verificarsi anche durante il lavoron il bambino sta uscendo dal canale di nascita. Poiché la maggior parte delle donne con gravidanze a basso rischio raramente subisce un'ecografia prima del parto, i medici e le future mamme in genere non sanno che il cordone è intorno al collo del bambino fino a quando non è nato. In questo caso, può essere semplicemente scartato e, nella maggior parte dei casi, il settore degli affari come al solito.
La complicanza principale di un cordone nucale è quando l'involucro del cordone si trasforma in un nodo. Questo è noto come un cordone nucale di tipo B e può causare una restrizione del flusso sanguigno se è abbastanza stretto da tagliare la circolazione nel cordone. Se si sviluppa abbastanza presto in gravidanza e di nuovo è abbastanza stretto, può anche tagliare la fornitura di cibo del bambino. Mentre un nodo che diventa abbastanza stretto da causare queste complicazioni è raro, è una preoccupazione e può richiedere la consegna precoce del bambino se la gravidanza è abbastanza molto lontana. Le corde nucale sono comunque una parte comune della gravidanza, non è di colpa della madre e raramente causa la morte fetale o altre complicazioni di salute peril bambino.