Hvad er en nuchalsnor?
En narkalstreng opstår, når navlestrengen vikles rundt en babys hals, mens de stadig er i livmoderen. Dette kan forekomme under graviditet, fødsel eller fødsel. Det kan påvises via ultralyd med relativ nøjagtighed, skønt denne tilstand sjældent er alvorlig og typisk kræver intet andet indgreb end yderligere føtal hjertefrekvensovervågning under fødsel. Nuchalsnorer er imidlertid ikke uden risiko. Mens nukalsnor af type A, der forekommer i 37% af graviditeterne, er almindelige og typisk uskadelige, kan nukalbånd af type B forårsage, at der dannes en knude i navlestrengen, hvilket kan begrænse blodgennemstrømningen til babyen og derved begrænse ilt.
Når et foster bliver større inde i livmoderen, bliver rummet til sidst meget begrænset. Dette sammen med den fælles gymnastik, som ufødte babyer kan lide at udføre, kan få navlestrengen til at vikle rundt om babyens hals. Mens nogle måske tror, at dette potentielt kan kvæle babyen, er dette generelt ikke tilfældet. Babyer får ilt gennem selve ledningen og trækker ikke vejret gennem næsen eller munden, før de har forladt livmoderen.
Den eneste bekymring ved en nukal ledning er selve ledningen strækkes for langt, hvilket begrænser blodgennemstrømningen og ilt. Navlestrengene er struktureret til at modstå denne type strækning, hvilket gør komplikationer fra en nukalsnor ekstremt sjældne. Den eneste gang, overdreven strækning af ledningen drejer sig om, er, når ledningen pakkes flere gange rundt om halsen. Dette forekommer imidlertid kun i mindre end 5% af alle tilfælde af narkalbånd. En ultralyd kan opdage en narkalstreng, der udvikler sig under graviditet i 90% af tilfældene, selvom det er vanskeligt at fortælle, hvor mange gange ledningen er pakket rundt om babyens hals.
En nukalsnor kan også udvikle sig under tidligt fødsel, når babyen bevæger sig gennem en løkke i ledningen for at komme vej til fødselskanalen. På samme måde kan dette også forekomme under fødslen, når babyen forlader fødselskanalen. Da de fleste kvinder med graviditeter med lav risiko sjældent gennemgår en ultralyd inden fødslen, ved læger og snart kommende mødre typisk ikke, at ledningen er omkring babyens hals, før den er født. I dette tilfælde kan det blot pakkes ud, og i de fleste tilfælde fortsætter forretningen som sædvanligt.
Den vigtigste komplikation af en nukalsnor er når indpakningen af ledningen bliver til en knude. Dette er kendt som en nukalsnor af type b og kan forårsage begrænsning af blodgennemstrømningen, hvis den er stram nok til at afbryde cirkulationen i ledningen. Hvis det udvikler sig tidligt i graviditeten, og igen er stramt nok, kan det også afbryde babyens madforsyning. Mens en knude bliver stram nok til at forårsage disse komplikationer er sjælden, er det en bekymring og kan kræve tidlig fødsel af babyen, hvis graviditeten er langt nok sammen. Nuchal ledninger er ikke desto mindre en almindelig del af graviditeten, er ingen mor skyld, og sjældent forårsager fosterdød eller andre sundhedsmæssige komplikationer for babyen.