Hvad er en nuchal ledning?
En nuchal -ledning opstår, når navlestrengen vikles rundt om en babys hals, mens de stadig er i livmoderen. Dette kan forekomme under graviditet, arbejdskraft eller levering. Det kan detekteres via ultralyd med relativ nøjagtighed, skønt denne tilstand sjældent er alvorlig og kræver typisk ingen andre intervention end yderligere føtal hjertefrekvensovervågning under fødslen. Nuchal -ledninger er dog ikke uden risiko. Mens type A nuchal ledninger, der forekommer i 37% af graviditeterne, er almindelige og typisk ufarlige, kan type B nuchal ledninger få en knude til at dannes i navlestrengen, der kan begrænse blodgennemstrømningen til babyen og derved begrænser ilt.
når et foster vokser større inde i Womb, bliver pladsen til sidst meget begrænset. Dette kombineret med den almindelige gymnastik, som ufødte babyer kan lide at udføre, kan få navlestrengen til at vikle rundt om babyens hals. Mens nogle måske tror, at dette potentielt kunne kvæle babyen, er dette generelt ikke tilfældet. Babyer modtager ilt gennem ledningenselv og ånd ikke gennem næsen eller munden, før de har forladt livmoderen.
Den eneste bekymring med en nuchal ledning er selve ledningen, der strækkes for langt, hvilket begrænser blodgennemstrømningen og ilt. Umbilical ledninger er struktureret til at modstå denne type strækning, men hvilket gør komplikationer fra en nuchal ledning ekstremt sjældne. Den eneste gang overdreven strækning af ledningen vedrører er, når ledningen er pakket flere gange rundt om halsen. Dette forekommer dog kun i mindre end 5% af alle Nuchal -ledningssager. En ultralyd kan registrere en nuchal ledning, der udvikler sig under graviditet i 90% af tilfældene, selvom det er vanskeligt at fortælle, hvor mange gange ledningen der er pakket rundt om babyens hals.
En nuchal ledning kan også udvikle sig under tidlig arbejdskraft, når babyen bevæger sig gennem en løkke i ledningen for at komme vej til fødselskanalen. På samme måde kan dette også forekomme under Labour When Babyen forlader fødselskanalen. Da de fleste kvinder med lav risiko graviditeter sjældent gennemgår en ultralyd før levering, ved læger og snart mødre typisk ikke, at ledningen er omkring babyens hals, før den er født. I dette tilfælde kan det simpelthen pakkes ud, og i de fleste tilfælde fortsætter forretningen som sædvanligt.
Den vigtigste komplikation af en nuchal ledning er, når indpakningen af ledningen bliver til en knude. Dette er kendt som en type B nuchal -ledning og kan forårsage blodgennemstrømningsbegrænsning, hvis den er stram nok til at afskære cirkulationen i ledningen. Hvis det udvikler sig tidligt nok i graviditeten, og igen er stram nok, kan det også afskære babyens fødevareforsyning. Mens en knude, der bliver stram nok til at forårsage disse komplikationer, er sjældent, er det en bekymring og kan kræve tidlig levering af babyen, hvis graviditeten er langt nok. Nuchal -ledninger er ikke desto mindre en fælles del af graviditeten, er ingen skyld for moderen og forårsager sjældent føtal død eller andre sundhedsmæssige komplikationer forbabyen.