Co je parafaryngeální absces?

Parafaryngeální absces je soubor infikovaných, oteklých, zanícených tkání hluboko v krku. Abscesy poskytují bakteriím prostor pro prosperitu a potenciální šíření do blízkých krevních cév a lymfatických uzlin. Ve většině případů parafaryngeální abscesy vznikají v důsledku těžké infekce mandlí, krku nebo dýchacích cest. Léčba ve formě perorálních antibiotik obvykle postačuje k vyléčení malých abscesů dříve, než způsobí komplikace. Velké cysty naplněné hnisem může být nutné chirurgicky vypustit, aby se zabránilo obstrukci dýchacích cest a infekcím celého těla.

Parafaryngeální prostor je prázdný trojúhelníkový prostor, který se nachází mezi hltanem, krční tepnou, vnitřní jugulární žílou a několika svaly malého krku. Většina abscesů v parafaryngeálním prostoru předchází bakteriální infekce mandlí nebo hltanu. Patogeny se šíří rozbitou, podrážděnou tkání a vytvářejí v této oblasti cysty. Mnoho různých typů bakterií může způsobit vznik abscesů, včetně běžných kmenů streptokoků a stafylokoků.

U člověka v jakémkoli věku se může vyvinout parafaryngeální absces, i když problém se nejčastěji vyskytuje u dětí a dospívajících. Dospělí, kteří oslabili imunitní systém, jsou rovněž vystaveni zvýšenému riziku. První příznaky parafaryngeálního abscesu jsou podobné příznakům běžných infekcí krku, včetně bolestí v krku, obtíží s polykáním, mírné horečky a únavy. Rostoucí absces může způsobit znatelné otoky v krku a výraznou obstrukci dýchacích cest. Pokud se jedná o krční tepnu nebo krční žílu, může mít člověk velmi vysokou horečku, mentální zmatek a nebezpečné vnitřní krvácení.

Je důležité, aby rodiče kontaktovali pediatra, když jejich dítě vykazuje možné příznaky parafaryngeálního abscesu. Lékař může zkontrolovat krk a mandle a hledat příznaky infekce. Počítačové tomografické skenování je užitečné při vizualizaci parafaryngeálního prostoru a při hledání abnormálního otoku. Po potvrzení diagnózy mohou být odebrány vzorky krve a hlenu, aby se zkontrolovala přítomnost specifických bakterií.

Pokud je parafaryngeální absces detekován brzy, lze jej obvykle léčit čtyřmi až šesttýdenními cykly perorálních antibiotik. Lékař se může rozhodnout vypustit rostoucí absces pomocí jehly, která je vložena ústy nebo malým řezem provedeným v přední části krku. Je-li přítomno zúžení dýchacích cest, může být nutné pacienta přijmout do nemocnice, aby specialisté mohli poskytnout kyslík a chirurgicky otevřít hltanu. Pokud je pravděpodobné, že cysta praskne a rozšíří bakterie do krevních cév, může být nutné odstranit cystu.