Co je Reflexní kladivo?
Reflexní kladivo je běžný lékařský nástroj používaný k vyvolání reakce hlubokých šlachových reflexů. Vyvinutý v 1800s, to je pravděpodobně jeden z nejstarších a nejvíce široce uznávaných základních nástrojů zkoušky. Toto dobře známé zařízení pomáhá lékařům testovat neurologické funkce a posuzovat abnormality v centrálním a periferním nervovém systému. Většina lidí zná reflexní kladivo jako nástroj, který lékař používá k poklepání pacienta pod kolenní kloub, ale může být použit i na jiných částech těla.
Existuje mnoho tvarů a modelů základního reflexního kladiva. Taylor, nebo tomahawk reflexní kladivo, je nejvíce široce známý ve Spojených státech. Skládá se z trojúhelníkové gumové hlavy připevněné k rovné kovové rukojeti.
Dalším populárním reflexním kladivem je Queen Square. Kladivo Queen Square bylo vyvinuto pro použití v londýnské Národní nemocnici pro nervové nemoci, nyní známé jako Národní nemocnice pro neurologii a neurochirurgii. Je to plastová hůl s ostrým zúžením na jednom konci a malým kovovým a plastovým diskem na druhém konci. Queen Square je reflexní kladivo, které si ve Velké Británii vybrali neurologové.
Další reflexní kladiva vyvinutá v průběhu let zahrnují Babinski, Troemner, Berliner a Buck. Každé kladivo je navrženo tak, aby vyvolalo mírně odlišné reflexní reakce, včetně plantárních, myotatických a kožních reflexů. Tyto reflexy se týkají různých částí těla, včetně nohy, šlach a kůže. Novější přírůstek na trhu reflexních kladiv zahrnuje kladivo, které tvrdí, že kombinuje funkčnost pěti různých reflexních kladiv do jednoho. Má otočnou nastavitelnou hlavu a splňuje testovací schopnosti reflexních kladiv Taylor, Troemner, Buck, Babinski a Berliner.
Testování hlubokých šlachových reflexů pomocí reflexního kladiva je jednoduchá operace. Lékař používá impulsy z kladiva k protažení svalu a šlachy. Když kladivo poklepe na svalovou šlachu, reakce známá jako reflexní oblouk mezi svalem a páteří nebo mozkovým kmenem způsobí, že se svaly okamžitě stahují. Snad nejznámější test reflexního kladiva nastává, když je kladivo aplikováno přímo pod kolenní kloub pacienta, což způsobí, že se dolní noha otáčí nebo kopne.
Když lékař provádí reflexní vyšetření, hledá vhodně načasovanou normální motorickou reakci. Pokud pacient vykazuje slabou nebo sníženou odpověď na reflexní testování, je znám jako hyporeflexie. Pacienti s opačnou odpovědí, reflexem, který se opakuje nebo je přehnaný, vykazují stav známý jako hyperreflexie. Hypo- a hyperreflexie může naznačovat poranění, trauma nebo jiné problémy podél nervových motorických drah.