Co je to přisedlý zoubkovaný adenom?

Sessile Serrated Adenoma (SSA) je novotvar tlustého střeva, který se může vyvinout v kolorektální rakovinu. Může být identifikován během rutinního screeningu rakoviny nebo jiného postupu v tlustém střevě, kde lékař zaznamená známky abnormálního buněčného růstu. K určení, zda je léze přisedlým zoubkovaným adenomem, musí patolog zkoumat vzorek tkáně a zkontrolovat specifické vlastnosti. Patologické zprávy mohou trvat několik dní nebo více než týden, v závislosti na zařízení a pracovní zátěži.

Tento typ růstu je také někdy označován jako polyp. Jedná se spíše o plochý růst než o výstup ze střev tlustého střeva, s abnormálními buňkami, které sahají do stěny střeva. Růst může mít výrazný vroubkovaný tvar a někdy se zdá, že napodobuje normální slizniční záhyby v tlustém střevě, dokud není podrobněji zkoumán. Patologové mohou barvit vzorek, aby zvýraznili buněčnou strukturu, a prohlédnou si ji pod mikroskopem, aby se o ní dozvěděli více.

Zájem o přisedlý zoubkovaný adenom je ten, že růst by mohl být rakovinný. Vědci identifikovali cestu, kterou tyto výrůstky mohou použít k přechodu z benigního přerůstání do malignity, a přestože k tomu ve všech případech nedochází, důvodem k obavám je historie polypů. U pacientů s rodinnou anamnézou kolorektálního karcinomu může růst představovat červenou vlajku, zatímco u jiných pacientů to může být lékařský indikátor toho, že pacient potřebuje podrobnější sledování. Pravidelné následné testování může být použito ke kontrole příznaků kolorektálního karcinomu, takže může být identifikováno a léčeno co nejdříve.

Možnosti léčby přisedlého zoubkovaného adenomu mohou záviset na anamnéze a situaci pacienta. Je možné růst odstranit, nebo může být ponechán na místě a monitorován. Pacienti mohou diskutovat o svých možnostech před biopsií, kdy chirurg může mít příležitost vyřadit celý růst; a po proceduře, když kontrolují výsledky biopsie. Rovněž lze projednat doporučení týkající se screeningu pro budoucnost, aby se zjistilo, jak často pacient potřebuje následná opatření ke kontrole rakoviny.

V případě, že se přisedlý zoubkovaný adenom vyvíjí na kolorektální karcinom, je chirurgie obvykle první cestou léčby, která odstraní nádor a postiženou část tlustého střeva. Sousední lymfatické uzliny mohou být odstraněny jak pro testování metastáz, tak pro zajištění toho, že pokud se rakovina začne šířit před tím, než byla chycena, nebude v těchto uzlech schopna dále růst. Chemoterapii a záření lze také považovat za zabíjející zbývající rakovinné buňky, kontrolu metastáz a prevenci opakování.