Vad är ett sittande serrerat adenom?
En sessil serrerad adenom (SSA) är en neoplasma i tjocktarmen som kan utvecklas till kolorektal cancer. Det kan identifieras under rutinmässig cancerundersökning eller en annan procedur på kolon där en läkare upptäcker tecken på onormal celltillväxt. För att bestämma om en lesion är ett ständigt serratat adenom måste en patolog undersöka ett prov av vävnad för att kontrollera om specifika egenskaper. Patolograpporter kan ta flera dagar eller mer än en vecka, beroende på anläggningen och arbetsbelastningen.
Denna typ av tillväxt kallas också ibland en polyp. Det är en platt tillväxt snarare än ett utsprång från kolonens väggar, med onormala celler som sträcker sig in i tarmens vägg. Tillväxten kan ha en distinkt räfflad form och verkar ibland efterlikna normala slemhinnevvikder i kolon tills den undersöks närmare. Patologer kan färga ett prov för att markera cellstrukturen och granska det under ett mikroskop för att lära sig mer om det.
oroen med ett stillat räfflat adenom är att tillväxten kan bli cancer. Forskare har identifierat en väg som dessa tillväxter kan använda för att övergå från godartad överväxt till malignitet, och även om detta inte förekommer i alla fall är det att ha en historia av polypper. Hos en patient med en familjehistoria med kolorektal cancer kan tillväxten vara en röd flagga, medan hos andra patienter kan det vara en medicinsk indikator på att patienten behöver närmare övervakning. Regelbunden uppföljningstest kan användas för att kontrollera om tecken på kolorektal cancer så att den kan identifieras och behandlas så tidigt som möjligt.
Behandlingsalternativ för ett sittande serratat adenom kan bero på patientens historia och situation. Det är möjligt att ta bort tillväxten, eller så kan den lämnas på plats och övervakas. Patienter kan diskutera sina alternativ både före en biopsi, när en kirurg kan ha en möjlighet att ta ut hela tillväxten; enND efter proceduren, när de granskar biopsiets resultat. Screeningsrekommendationer för framtiden kan också diskuteras för att avgöra hur ofta patienten behöver uppföljningar för att kontrollera om cancer.
I händelse av att ett sittande serrerat adenom utvecklas till kolorektal cancer, är kirurgi vanligtvis en första väg för behandling för att avlägsna tumören och den drabbade sektionen av kolon. Grannlymfkörtlar kan tas bort både för att testa för metastaser och för att säkerställa att om cancer började spridas innan den fångades kommer den inte att kunna fortsätta växa i dessa noder. Kemoterapi och strålning kan också betraktas som att döda alla återstående cancerceller, kontrollera metastas och förhindra återfall.