Co je to trigeminální neurom?
Trigeminální neurom je porucha nervového systému, která pramení z poškození trigeminálního nervu. Trigeminální neurom, známý také jako tic douloureux, ovlivňuje kraniální nerv v obličeji, který je primárně zodpovědný za žvýkání a předávání senzorických informací, jako je bolest a tlak. Poškození tohoto nervu může způsobit střílení bolesti na jedné nebo obou stranách obličeje a tyto bolestivé epizody se mohou vyskytovat mnohokrát každý den.
Předpokládá se, že tento stav je způsoben kompresí trigeminálního nervu krevní cévou, což způsobuje, že nerv zaznamenává bolest ve sporadických okamžicích a vysílá signály bolesti do mozku v době, kdy není bolest. Poškození nervu je někdy způsobeno jinými stavy, jako je nádor, cysta nebo aneuryzma. Někdy piercing do obličeje nebo piercing do jazyka může způsobit poškození trigeminálního nervu.
Poškození nervu způsobuje, že osoba zažívá různé záblesky bolesti bez příčiny, nebo by bolest mohla být způsobena dotykem obličeje, čištění zubů nebo dokonce mluvením. Útok může vyvolat také vzduch a hlasité zvuky. Tento stav může být progresivní a rozšířit se do dalších oblastí obličeje. K útokům dojde v průběhu času častěji a bolest bude ještě závažnější.
Pokud osoba zažívá tento druh bolesti, lékař se může zeptat na jeho zdraví a životní styl, aby vyloučil jakékoli jiné příčiny. Je třeba vyloučit stomatologické problémy a postherpetickou neuralgii, což je stav, který je výsledkem komplikací šindele. Lékař může nařídit test zobrazování pomocí magnetické rezonance (MRI), aby určil, zda má pacient nádor, aneuryzmu nebo roztroušenou sklerózu. Neexistuje definitivní způsob, jak diagnostikovat osobu s trigeminálním neuromem.
Pokud lékař dané osoby věří, že má tento stav, bude stanoven průběh léčby. Obvykle lze trigeminální neurom léčit léky, ale v některých případech může být nutný chirurgický zákrok. Antikonvulziva, antidepresiva, uvolňovače svalů nebo látky proti bolesti budou předepsány k potlačení bolestivých útoků a zabránění zhoršování nemoci. Chirurgické možnosti zahrnují stereotaktickou radiační terapii a balónkovou kompresi, ale tyto postupy způsobí trvalé poškození nervu, aby zabránily v odesílání budoucích signálů bolesti do mozku.
Nechirurgické možnosti mohou pomoci zmírnit příznaky a zároveň umožnit nervu zůstat neporušený. Glycerol může být injikován do nervu, aby se zmírnily příznaky bolesti, a postup se může opakovat, i když s menší účinností. Radiofrekvenční rhizotomie je další postup, při kterém se pro spalování senzorů nervových bolestí používá vysokofrekvenční proud. Mikrovaskulární dekomprese se provádí k oddělení zvětšené krevní cévy od nervu.