Co je akutní pyelonefritida?
Akutní pyelonefritida je náhlá infekce ledvin, která může nastat, když bakterie putují zpět z močového měchýře do ledvin. Může se také vyskytnout, když se bakterie v krevním řečišti usadí v ledvinách. Příznaky bolesti, horečky a zimnice se obvykle objevují náhle, ale měly by ustoupit po léčbě antibiotiky.
Ledviny jsou umístěny na každé straně zad těla a slouží k výrobě moči a regulaci množství vody v krvi. Řízením hladiny vody v krvi ledviny také regulují objem krve a krevní tlak. Odpad je filtrován z krve ledvinami a vylučován močí. Funkční jednotka ledvin je nefron, který je tvořen tubuly, které filtrují odpad z krve.
Každá ledvina má trubici nazývanou močovod, která transportuje moč z ledvin do močového měchýře. Moč poté opouští tělo tím, že nechává močový měchýř jinou trubicí, močovou trubicí. Baktérie mohou proniknout do těla močovou trubicí, a pokud bakterie migrují z močového měchýře a do močovodu, mohou bakterie infikovat ledviny.
Normálně, když moč opouští ledviny, spláchne močovod a zabraňuje hromadění bakterií. Jakákoli abnormalita nebo zúžení močovodu může umožnit bakteriím shromažďovat se v močovodu a infikovat ledviny. Těhotenství může také vyvíjet tlak na močovod a vystavit pacienta riziku vzniku akutní pyelonefritidy.
Pacienti, u kterých dojde k náhlé bolesti zad, nevolnosti, horečce, zimnici nebo bolesti při močení, by měli být vyšetřeni lékařem na akutní pyelonefritidu. Lékař může vyšetřit vzorek moči pod mikroskopem a hledat bakterie. Bakterie lze také kultivovat ze vzorku moči, aby se potvrdila diagnóza akutní pyelonefritidy. Ultrazvuková nebo počítačová tomografie (CT) může lékaři pomoci zjistit, zda je v močovém traktu překážka.
V závislosti na závažnosti infekce nebo přítomnosti dalších příznaků mohou být pacientům předepsána antibiotika, která se užívají perorálně doma, nebo mohou být hospitalizováni. V nemocnici mohou být antibiotika podávána intravenózně po dobu jednoho nebo dvou dnů, poté následuje perorální antibiotika. Celý průběh léčby antibiotiky je 14 dní. Pití velkého množství tekutin může napomáhat propláchnutí bakterií močovým traktem. Může se opakovat akutní pyelonefritida.