Vad är akut pyelonefrit?

Akut pyelonefrit är en plötslig infektion i njurarna som kan uppstå när bakterier reser bakåt från urinblåsan upp till njurarna. Det kan också uppstå när bakterier i blodomloppet sätter sig i njurarna. Symtom på smärta, feber och frossa uppträder vanligtvis plötsligt men bör lösa sig efter en antibiotikabehandling.

Njurarna finns på vardera sidan av kroppens baksida, och de tjänar till att göra urin och reglera mängden vatten i blodet. Genom att kontrollera nivåerna av vatten i blodet reglerar njurarna också blodvolym och blodtryck. Avfall filtreras från blodet av njurarna och utsöndras i urinen. Den funktionella enheten i njurarna är nefronen, som består av tubuli som filtrerar avfall från blodet.

Varje njure har ett rör, kallad ureter, som transporterar urin från njurarna ner till urinblåsan. Urin lämnar sedan kroppen genom att lämna urinblåsan genom ett annat rör, urinröret. Bakterier kan komma in i kroppen genom urinröret, och om bakterierna migrerar från urinblåsan och upp urinledaren kan bakterierna sedan smitta njurarna.

Normalt, när urin lämnar njurarna, spolar det urinledarna och förhindrar att bakterier samlas. Varje avvikelse eller sammandragning av urinledaren kan tillåta bakterier att samlas i urinledaren och infektera njurarna. Graviditet kan också sätta tryck på urinledaren och sätta patienten risk att drabbas av akut pyelonefrit.

Patienter som upplever plötslig ryggsmärta, illamående, feber, frossa eller smärta vid urinering bör undersökas av en läkare för akut pyelonefrit. Läkaren kan undersöka ett urinprov under ett mikroskop och leta efter bakterier. Bakterier kan också odlas från urinprovet för att bekräfta diagnosen akut pyelonefrit. En ultraljudsundersökning eller datortomografi (CT) kan hjälpa läkaren att avgöra om det finns ett hinder i urinvägarna.

Beroende på svårighetsgraden av infektionen eller närvaron av andra symtom kan patienter ordineras antibiotika som ska tas oralt hemma eller så kan de läggas in på sjukhus. På sjukhuset kan antibiotika ges intravenöst under en eller två dagar, följt av orala antibiotika. Hela antibiotikabehandlingen är 14 dagar. Att dricka mycket vätskor kan hjälpa till att spola bakterier genom urinvägarna. Akut pyelonefrit kan återkomma.