Co je adenomatózní polyp?

Adenomatózní polyp je množství prekancerózní tkáně, která se vyvíjí podél sliznice tlustého střeva. Většina výrůstků je velmi malá a nezpůsobují zřetelné fyzické příznaky v jejich raných stádiích. V průběhu času může jedinec zažít krvácení do konečníku, křeče a únavu. Šance na to, že adenomatózní polyp skutečně bude maligní, jsou relativně nízké, ale lékaři obvykle doporučují chirurgický zákrok, aby odstranili podezřelé porosty a eliminovali tak riziko. Když jsou polypy detekovány a léčeny brzy, pacienti mohou očekávat uspokojivé zotavení.

Koloniální polypy jsou velmi časté a většina z nich je zcela benigní. Asi deset procent všech polypů je však adenomatózních a mají v průběhu času potenciál stát se rakovinovým. Přesné příčiny adenomatózních polypů nejsou dobře známy, ale lékaři se domnívají, že genetické faktory hrají při jejich vývoji nejdůležitější roli. Má se za to, že jsou zahrnuta i dietní a životní styl, protože mnoho pacientů, kteří mají polypy, pije alkohol a konzumuje vyšší než průměrné množství tuku a masa. Většina lidí, kteří vyvíjejí polypy, je starší 50 let, i když se mohou vyskytnout v každém věku.

Typický adenomatózní polyp je malý, obvykle má průměr menší než 0,4 palce (asi 1 centimetr). Při prohlídce to může vypadat jako ploché zabarvené místo, vystupující hrudka nebo hmota na tenkém stonku. Fyzický vzhled adenomatózního polypu pomáhá lékaři určit pravděpodobnost, že se stane rakovinou: větší vystupující hmoty se stanou maligními častěji než ploché skvrny a stopky.

Mnoho polypů nikdy nezpůsobuje příznaky a může zůstat nezjištěno několik let. Jak roste adenomatózní polyp, může však dráždit výstelku střeva a způsobit krvácení. Krev ve stolici, zácpa a časté břišní křeče jsou příznaky toho, že může být přítomen polyp. Jednotlivec, u kterého se vyskytnou jakékoli abnormální gastrointestinální příznaky nebo změny návyků pohybu střev, by měl navštívit svého lékaře za účelem prohlídky.

Lékař může provést kolonoskopii, aby si prohlédl výstelku tlustého střeva malou kamerou. Pokud si všimnete polypu, lékař může extrahovat kousek tkáně z hmoty pro další studium. Laboratorní testy mohou odhalit, zda je tkáň benigní, prekancerózní nebo maligní. Možnosti léčby závisí na velikosti, povaze a umístění polypů.

Malé polypy poblíž konečníku mohou být často odstraněny pomocí elektrického kabelu. Drát je ovinutý kolem polypu, aby jej odřízl a kauterizoval základní tkáň. Větší nebo hlubší polypy obvykle vyžadují endoskopickou operaci. Chirurg provádí několik malých řezů v dolním břiše a používá přesné nástroje k lokalizaci hmot, k jejich pečlivému vystřihnutí a k opravě obložení.

Pokud se adenomatózní polyp již stal maligním, mohou být nutné další postupy. V závažném případě může být část nebo celé tlusté střevo odstraněno, aby se zabránilo šíření rakoviny. Pokud rakovina přetrvává a ovlivňuje jinou tkáň těla, je nutná chemoterapie a ozařování.