Co jsou psychogenní záchvaty?
Psychogenní záchvaty jsou epizody charakterizované křečemi a ztrátou kontroly nad motorem, které nejsou způsobeny neobvyklou elektrickou aktivitou v mozku. Tyto epizody jsou způsobeny namísto toho intenzivním stresem nebo emočními nepokoji a nemají dobře pochopený fyzický původ. Epileptické záchvaty jsou naproti tomu způsobeny abnormálními elektrickými výboji, takže podobné příznaky s psychogenním původem jsou obvykle označovány jako psychogenní epileptické záchvaty. Psychogenní záchvaty jsou také někdy označovány jako „pseudózové záchvaty“, ačkoli toto jméno není široce používáno, protože nedostatek pochopeného fyzického mechanismu pro symptomy záchvatů vyplývajících ze stresu a emocí nečiní křečové epizody o nic méně skutečnými.
Epileptické a psychogenní záchvaty se zdají velmi podobné, takže někdy může být obtížné tyto dva odlišit. Existuje několik rozdílů mezi záchvaty epileptik a non-epileptik, jako jsou spouštěče a konkrétní pohyby, ale v žádném případě nejsou přesvědčivé. Nejpřesvědčivější diagnostický test na psychogenní záchvaty zahrnuje relativně dlouhodobé použití elektroencefalografie nebo EEG, někdy doprovázené sledováním videa. EEG testy monitorují elektrickou aktivitu v mozku a mohou být použity k určení, zda abnormální elektrické výboje doprovázejí záchvat, což ukazuje na epilepsii. Tyto testy jsou někdy prováděny dny nebo týdny s doprovodným videem, aby se shromážděné a korelované pozorované záchvaty s elektrickými daty EEG.
Je třeba poznamenat, že ačkoli psychogenní záchvaty mají psychologický a nikoli fyzický původ, v žádném případě nejsou „falešnými“ záchvaty. Existují případy, kdy jednotlivci předstírají záchvaty z psychologických důvodů, z nějakého osobního zisku nebo aby se vyhnuli ztrátě nebo trestu. V těchto případech jsou jedinci, kteří předstírají záchvat, zcela pod kontrolou svých simulovaných příznaků. Na druhé straně lidé trpící psychogenními záchvaty nemají kontrolu nad svými příznaky. Jejich záchvaty jsou svou povahou nedobrovolné a nejedná se o počítané činy určené k osobnímu prospěchu.
Nesprávná diagnóza psychogenních záchvatů může být pro pacienty nákladná a škodlivá. Psychogenní záchvaty, které jsou špatně diagnostikovány jako epileptické záchvaty, mohou být léčeny antikonvulzivními léky nebo dokonce chirurgicky. Obě možnosti jsou poměrně nákladné a obě mohou mít nepříjemné vedlejší účinky. Chybná diagnóza je však relativně vzácná vzhledem ke schopnosti zdravotnických pracovníků detekovat neobvyklou mozkovou aktivitu.
Většina ošetření záchvatů s psychologickým původem je založena na psychoterapii. Záchvaty lze omezit nebo jim předcházet odhalením a řešením přesných psychologických původů záchvatů. V některých případech mohou jiné psychické nemoci, jako je deprese, úzce souviset se záchvaty; v takových případech se často používají léky, jako jsou antidepresiva.