Hvad er en adenomatøs polyp?
En adenomatøs polyp er en masse af precancerøst væv, der udvikler sig langs slimhinden i tyktarmen. De fleste vækster er meget små og forårsager ikke mærkbare fysiske symptomer i deres tidlige stadier. Over tid kan en person opleve rektal blødning, krampe og træthed. Chancerne for, at en adenomatøs polyp faktisk bliver ondartet, er relativt lave, men læger anbefaler normalt en operation for at fjerne mistænkelige vækster for at eliminere risikoen helt. Når polypper opdages og behandles tidligt, kan patienter forvente en tilfredsstillende bedring.
Colonic polypper er meget almindelige, og de fleste er helt godartede. Cirka ti procent af alle polypper er imidlertid adenomatøse og har potentialet til at blive kræftagtige med tiden. De nøjagtige årsager til adenomatøse polypper er ikke godt forstået, men læger mener, at genetiske faktorer spiller den mest betydningsfulde rolle i deres udvikling. Kostholds- og livsstilsvalg menes også at være impliceret, da mange patienter, der har polypper, drikker alkohol og spiser større mængder fedt og kød end gennemsnittet. De fleste mennesker, der udvikler polypper, er over 50 år, selvom de potentielt kan opstå i alle aldre.
En typisk adenomatøs polyp er lille, normalt mindre end 0,4 inches (ca. 1 centimeter) i diameter. Ved inspektion kan det se ud som et fladt misfarvet sted, en udstående klump eller en masse på toppen af en tynd stilk. Den fysiske forekomst af en adenomatøs polyp hjælper en læge med at bestemme sandsynligheden for, at den bliver kræftsyg: større udstående masser bliver ofte ondartede end flade pletter og stilke.
Mange polypper forårsager aldrig symptomer og kan blive uopdagede i flere år. Når en adenomatøs polyp vokser, kan den imidlertid irritere foringen i tarmen og forårsage blødning. Blod i afføring, forstoppelse og hyppige magekramper er alle tegn på, at der kan være en polyp. En person, der oplever unormale mave-tarmsymptomer eller ændringer i tarmbevægelsesvaner, skal besøge sin læge for en kontrol.
En læge kan udføre en koloskopi for at se foringen i tyktarmen med et lille kamera. Hvis man bemærker en polyp, kan lægen udtrække et stykke væv fra massen til videre undersøgelse. Laboratorietest kan afsløre, om vævet er godartet, precancerøst eller ondartet. Behandlingsmuligheder afhænger af polyppernes størrelse, art og placering.
Små polypper nær endetarmen kan ofte fjernes med en elektrisk ledningssnare. Tråden er løst rundt om polypen for at skære den og kauterisere det underliggende væv. Større eller dybere polypper kræver normalt endoskopisk kirurgi. En kirurg foretager flere små udskæringer i underlivet og bruger præcisionsværktøjer til at lokalisere masser, omhyggeligt skære dem ud og reparere foringen.
Hvis en adenomatøs polyp allerede er blevet ondartet, kan der være behov for yderligere procedurer. I et alvorligt tilfælde kan en del af eller hele tyktarmen fjernes for at forhindre kræft i at sprede sig. Kemoterapi og strålebehandlinger er nødvendige, hvis kræft vedvarer og påvirker andet kropsvæv.