Co je exantém?

Exantém je vyrážka, která pokrývá většinu nebo celé tělo. Jedná se o vzácnou komplikaci u dospělých, ale poměrně častá u kojenců a malých dětí. Exantém může vyvolat mnoho různých stavů, včetně virových infekcí, bakteriálních infekcí, nežádoucích účinků léků a abnormálních reakcí imunitního systému. Prezentace a příznaky vyrážky závisí na základní příčině, ale mnoho exantémů způsobuje svědění hrbolů nebo ploché, špinavé skvrny červené kůže. Vyrážky obvykle zmizí, jakmile je léčena příčina nebo virus běží, ale pediatr může navrhnout speciální pleťové vody nebo lokální masti pro zmírnění příznaků.

Mezi běžné příčiny exantému patří virové infekce ovčích neštovic, spalniček a chřipky. Téměř jakákoli rozšířená bakteriální infekce může vést k závažné vyrážce u velmi malého dítěte, včetně stafylokoka a streptokoka. Dítě může také trpět alergickou reakcí na lokální nebo orální léky nebo určitý druh pleťové vody. Příležitostně je za exantémy odpovědná hlavní autoimunitní porucha. V některých případech se může vyrážka objevit i bez jakékoli rozpoznatelné příčiny.

Většině exantémů předcházejí další příznaky základní nemoci. Virové infekce například často způsobují horečku, únavu, bolesti kloubů a svalů a ztrátu chuti k jídlu dříve, než se objeví vyrážky. Kojenec může být vysoce podrážděný nebo zvláště letargický, když se nemoc dostane dovnitř. Když se vyvine exantém, často pokryje téměř celou pokožku dítěte. Zčervenání a hrboly jsou obvykle více soustředěny na trup, hýždě, paže a nohy než na ruce, nohy a obličej.

Je důležité navštívit pediatra, kdykoli se objeví celotělový exantém a další příznaky, aby se určil nejlepší postup léčby. Lékař obvykle určí příčinu na základě fyzických příznaků dítěte. K potvrzení diagnózy může být v některých případech nutné odebrat vzorky krve nebo tkáně kůže.

Mnoho dětských virových onemocnění nereaguje na léčbu dobře. Lékaři jednoduše povzbuzují rodiče, aby zajistili, že jejich děti budou mít dostatek odpočinku a tekutin, dokud se infekce nezmizí. Perorální antibiotika jsou obvykle účinná při urychlení fáze hojení bakteriální infekce a zastavení nebo změna léků rychle ukončí reakce související s léky. Je-li exantém svědění a dráždivý, může pediatr poskytnout lokální antihistaminovou mast nebo doporučit mimopražinový kalominový krém. Většina exantémů zmizí asi za dva týdny, aniž by způsobila trvalé poškození kůže nebo přetrvávající zdravotní problémy.