Co je kojenecká pupeční kýla?
Kojenecká pupeční kýla je stav způsobený prasknutím svalů v břiše novorozence, konkrétně v blízkosti pupku, který umožňuje distentu střevní tkáně. Umbilikální kýla, která je považována za neškodné, se nejčastěji uzdraví sama bez léčby. V případech, kdy se kýla nehojí nezávisle, může být nutná chirurgická korekce. Pokud kojenecká pupeční kýla zůstává přítomná a neošetřená, může se vyvinout infekce a smrt tkání, což vyžaduje okamžitou lékařskou pomoc. Obecně je kýla natolik prohlášena za to, že přesné hodnocení může být provedeno jeho umístění vizuálním a palpatorním vyšetřením. V závislosti na velikosti a závažnosti kýly může být provedeno další testování, zejména pokud je podezření na komplikaci.
Oblast, kde pupeční šňůra prochází do břicha plodu, zatímco v děloze se skládá ze svalnatých a sčasto tkáně. Po dodání se vnitřní základna, do které byla šňůra připevněna, se obvykle uzdravuje bez problému. Pokud se základna, nazývaná pupeční prsten, nedokáže uzdravit, může svalová tkáň oslabit, takže je náchylná k prasknutí a herniaci. Roztržení břišního svalu umožňuje prosadit střevní tkáň a vytvářet kýlu. Předčasně novorozenci se obvykle považují za největší riziko rozvoje kojenecké pupeční kýly.
Obecně se kojenecká pupeční kýla stane plně viditelnou pouze po uzdravení břicha. Není neobvyklé, že viditelnost kýly koreluje s polohováním a náladou dítěte; To znamená, že hrudka tvořená distandovanou střevní tkáni se může představit pouze tehdy, když je dítě v posezení nebo pláče. Zbarvení nebo citlivost herniované tkáně, která může nebo nemusí být doprovázena horečkou, může svědčit o COmplikace, jako je infekce, vyžaduje okamžitou lékařskou pomoc.
Komplikace spojené s kojeneckou pupeční kýlou jsou považovány za velmi vzácné, ale vyžadují pohotovostní lékařskou péči. V případě, že se distandovaná střevní tkáň zachytí uvnitř roztrženého svalu, může být krevní oběh narušena. Zhoršený průtok krve může zbavit postiženou tkáň vitálních živin, což přispívá k rozvoji infekce a tkáňové smrti, jako je u gangrény. V některých případech může kojenecká pupeční kýla, která se stane nakažená, přispět k tvorbě abscesu, která má za následek blokování střeva.
Většina incidentů kojenecké pupeční kýly, která se vyskytuje během prvních několika měsíců života, se zachází s přístupem čekání a sledování. Pokud se kojenecká pupeční kýla nedokáže uzdravit nezávisle čtvrtým nebo pátým rokem dítěte, může být doporučena chirurgická korekce. V některých případech může být chirurgie provedena mnohem dříve, pokud komplikace deVelop.