Co to jest przepuklina pępkowa u niemowląt?

Przepuklina pępkowa niemowlęcia jest stanem spowodowanym pęknięciem mięśni brzucha noworodka, szczególnie w pobliżu pępka, co pozwala na rozerwanie tkanki jelitowej. Uważana za nieszkodliwą przepuklina pępowinowa zwykle leczy się samodzielnie bez leczenia. W przypadkach, w których przepuklina nie goi się niezależnie, konieczna może być korekcja chirurgiczna. Jeśli przepuklina pępkowa niemowlęcia pozostaje obecna i nie jest leczona, może rozwinąć się infekcja i śmierć tkanki, wymagające natychmiastowej pomocy lekarskiej.

Rozpoznanie przepukliny pępowinowej można postawić za pomocą prostego badania fizykalnego. Zasadniczo przepuklina jest na tyle wyraźna, że ​​można dokonać dokładnej oceny jej lokalizacji za pomocą badania wzrokowego i palpacyjnego. W zależności od wielkości i ciężkości przepukliny można przeprowadzić dodatkowe badania, szczególnie w przypadku podejrzenia powikłań.

Obszar, w którym pępowina przechodzi do brzucha płodu w macicy, składa się z mięśni i tkanek miękkich. Po dostawie wewnętrzna podstawa, do której przymocowano sznur, zwykle goi się bez problemu. Jeśli podstawa, zwana pierścieniem pępowinowym, nie goi się, tkanka mięśniowa może się osłabić, powodując podatność na pęknięcie i przepuklinę. Rozerwanie mięśnia brzucha pozwala na przepchnięcie tkanki jelitowej, tworząc przepuklinę. Przedwczesne noworodki są zwykle uważane za najbardziej narażone na rozwój przepukliny pępkowej niemowlęcia.

Zasadniczo przepuklina pępkowa niemowlęcia staje się w pełni widoczna dopiero po wygojeniu się pępka. Nierzadko korelacja widoczności przepukliny z pozycją i nastrojem dziecka; co oznacza, że ​​guz utworzony przez rozszerzoną tkankę jelitową może występować tylko wtedy, gdy dziecko jest w pozycji siedzącej lub płacze. Odbarwienie lub tkliwość przepukliny, której może towarzyszyć gorączka, może wskazywać na powikłania, takie jak zakażenie, wymagające natychmiastowej pomocy lekarskiej.

Powikłania związane z przepukliną pępkową u niemowląt są uważane za bardzo rzadkie, ale wymagają natychmiastowej pomocy medycznej. W przypadku uwięzienia rozszerzonej tkanki jelitowej w rozdartym mięśniu krążenie krwi może zostać zakłócone. Upośledzony przepływ krwi może pozbawić dotkniętą tkankę niezbędnych składników odżywczych, przyczyniając się do rozwoju infekcji i śmierci tkanek, takich jak gangrena. W niektórych przypadkach infekcja przepukliny pępkowej niemowlęcia może przyczynić się do powstania ropnia, który powoduje zablokowanie jelit.

Większość incydentów z przepukliną pępkową u niemowląt, które występują w ciągu pierwszych kilku miesięcy życia, leczy się metodą wyczekującą. Jeśli przepuklina pępkowa niemowlęcia nie wygoi się samodzielnie w czwartym lub piątym roku życia dziecka, może być zalecana korekcja chirurgiczna. W niektórych przypadkach operacja może być wykonana znacznie wcześniej, jeśli pojawią się powikłania.