Wat is een navelstreng Hernia?
Een navelbreuk bij zuigelingen is een aandoening die wordt veroorzaakt door een breuk van de spieren in de buik van een pasgeborene, met name in de buurt van de navel, waardoor darmweefsel kan worden opgezwollen. Beschouwd als onschadelijk, zal een navelbreuk meestal zonder behandeling genezen. In gevallen waarin de hernia niet onafhankelijk geneest, kan chirurgische correctie nodig zijn. Als een navelbreuk bij een baby aanwezig en onbehandeld blijft, kunnen infecties en weefselsterfte ontstaan, wat onmiddellijke medische aandacht vereist.
Een diagnose van navelstrenghernia kan worden gesteld met een eenvoudig lichamelijk onderzoek. Over het algemeen wordt de hernia voldoende uitgesproken om een nauwkeurige beoordeling van de locatie te kunnen maken met een visueel en palpatoir onderzoek. Afhankelijk van de grootte en ernst van de hernia kunnen aanvullende tests worden uitgevoerd, vooral als er een complicatie wordt vermoed.
Het gebied waar de navelstreng overgaat in de buik van een foetus terwijl deze zich in de baarmoeder bevindt, bestaat uit gespierde en zachte weefsels. Na levering geneest de interne basis waaraan het snoer was bevestigd meestal zonder problemen. Als de basis, de navelstreng genoemd, niet geneest, kan het spierweefsel verzwakken, waardoor het vatbaar wordt voor scheuren en hernia. Door het scheuren van de buikspieren kan het darmweefsel erdoorheen dringen en een hernia vormen. Premature pasgeborenen worden meestal beschouwd als het grootste risico voor het ontwikkelen van een navelbreuk bij zuigelingen.
Over het algemeen wordt een navelstreng hernia pas volledig zichtbaar nadat de navel is genezen. Het is niet ongewoon dat de zichtbaarheid van de hernia correleert met de positionering en de stemming van de baby; dit betekent dat de knobbel die wordt gevormd door het uitgezette darmweefsel alleen aanwezig kan zijn wanneer de baby in een zittende positie zit of huilt. Verkleuring of gevoeligheid van het hernia die al dan niet gepaard gaat met koorts, kan wijzen op een complicatie, zoals een infectie, die onmiddellijke medische aandacht vereist.
Complicaties geassocieerd met een navelstreng hernia worden als zeer zeldzaam beschouwd, maar vereisen medische noodhulp. In het geval dat het uitgezette darmweefsel vast komt te zitten in de gescheurde spier, kan de bloedcirculatie worden verstoord. Een verminderde bloedstroom kan het aangetaste weefsel van vitale voedingsstoffen beroven, wat bijdraagt aan de ontwikkeling van infecties en weefselsterfte, zoals optreedt bij gangreen. In sommige gevallen kan een navelstrenghernia die wordt geïnfecteerd, bijdragen aan de vorming van abces die leidt tot darmblokkade.
De meeste incidenten van een navelstrenghernia bij kinderen die zich tijdens de eerste paar maanden van het leven voordoen, worden behandeld met een afwachtende houding. Als de navelbreuk van het kind niet zelfstandig geneest in het vierde of vijfde jaar van het kind, kan chirurgische correctie worden aanbevolen. In sommige gevallen kan een operatie veel eerder worden uitgevoerd als zich complicaties voordoen.