Co je bilaterální neuropatie?

Bilaterální neuropatie popisuje řadu nervových poruch, které obecně ovlivňují ruce a nohy, ale mohou zahrnovat i jiné systémy v těle. Termín bilaterální znamená ovlivnění levé i pravé strany těla. Neuropatie je všeobecný termín pro jakékoli onemocnění nebo poruchy nervového systému. V lékařské literatuře se dvoustranná neuropatie obecně týká souboru symptomů ovlivňujících jak levou, tak pravou paži a ruce nebo levou i pravou nohu a chodidla. To je také obyčejně nazýváno periferní neuropatií odlišit ji od jiných typů neuropatie, které ovlivňují centrální nervový systém.

Příznaky bilaterální neuropatie se liší podle typu postiženého nervu a závažnosti onemocnění. Při postižení motorických nervů se může objevit svalová slabost a problémy s koordinací. Pokud dojde k poškození senzorických nervů, dojde ke ztrátě citlivosti, necitlivosti a mravenčení. Bolest je také příznakem u obou typů nervů. Bilaterální neuropatie v nohou může vést ke zvýšenému riziku pádu kvůli slabosti svalů nebo nedostatečné koordinaci kvůli znecitlivění.

Nejběžnější jedinou příčinou periferní neuropatie je diabetes, který představuje asi 30% diagnostikovaných případů ve Spojených státech. Jiné příčiny mohou zahrnovat nedostatek vitamínů, expozici toxinům a systémovou infekci, jako je HIV. U některých pacientů bylo také zjištěno, že nadměrné užívání alkoholu nebo drog způsobuje neuropatii. Neuropatie může být výsledkem přímého zranění a může být také způsobena dědičnými podmínkami, jako je Charcot-Marie-Toothova choroba. U asi 30% diagnostikované neuropatie je příčina neznámá.

Včasná diagnóza bilaterální neuropatie je důležitá pro zpomalení progrese nervového poškození a v některých případech zvrátí stávající poškození dříve, než se stane trvalým. Diagnóza je často prováděna neurologem po prostudování anamnézy pacienta, včetně všech základních stavů, které mohou přispívat k neuropatii. Fyzikální vyšetření v kanceláři může odhalit abnormality v reflexních reakcích, svalových reakcích a přilnavosti. Někdy je vyžadováno podrobnější testování a může zahrnovat elektromyogram (EMG), který studuje svalové kontrakce, jakož i testy vedení nervů.

Léčba bilaterální neuropatie začne diagnostikováním a léčbou jakékoli základní nebo přispívající příčiny, jako je diabetes. Fyzická terapie a ergoterapie může být nezbytná ke zmírnění bolesti a zlepšení mobility. Mohou se nosit ortopedická zařízení, jako jsou dlahy, pro zmírnění bolesti stabilizací poraněné oblasti během hojení. Léky se také běžně používají k léčbě neuropatie; léky proti bolesti a antikonvulziva mohou být použity ke zmírnění příznaků bilaterální neuropatie.