Hvad er bilateral neuropati?
Bilateral neuropati beskriver en række nervesygdomme, der generelt påvirker hænder og fødder, men kan også omfatte andre systemer i kroppen. Udtrykket bilateralt betyder, at det påvirker både venstre og højre side af kroppen. Neuropati er et tæppe for enhver sygdom eller forstyrrelse i nervesystemet. I medicinsk litteratur refererer bilateral neuropati generelt til en samling af symptomer, der påvirker både venstre og højre arme og hænder, eller både venstre og højre ben og fødder. Det kaldes også ofte perifer neuropati for at skelne den fra andre typer neuropati, der påvirker centralnervesystemet.
Symptomerne på bilateral neuropati varierer afhængigt af den berørte nervetype og sygdommens sværhedsgrad. Når de motoriske nerver er påvirket, kan muskelsvaghed forekomme samt problemer med koordination. Hvis de sensoriske nerver påvirkes, vil der være tab af følelse, følelsesløshed og prikken. Smerter er også et symptom med begge typer nerver. Bilateral neuropati i benene kan føre til en øget risiko for at falde på grund af muskelsvaghed eller mangel på koordination på grund af følelsesløshed.
Den mest almindelige enkeltårsag til perifer neuropati er diabetes, der tegner sig for ca. 30% af de diagnosticerede tilfælde i USA. Andre årsager kan omfatte vitaminmangel, eksponering for toksiner og systemisk infektion såsom HIV. Overdreven brug af alkohol eller stof har også vist sig at forårsage neuropati hos nogle patienter. Neuropati kan være et resultat af en direkte skade, og det kan også være forårsaget af arvelige tilstande såsom Charcot-Marie-Tooth sygdom. I cirka 30% af den diagnosticerede neuropati er årsagen ukendt.
Tidlig diagnose af bilateral neuropati er vigtig for at bremse udviklingen af nerveskader, og i nogle tilfælde vende den eksisterende skade, før den bliver permanent. Diagnose stilles ofte af en neurolog efter undersøgelse af patientens medicinske historie, inklusive eventuelle underliggende tilstande, der kan bidrage til neuropati. En fysisk undersøgelse på kontoret kan afsløre abnormiteter i refleksreaktioner, muskelreaktioner og grebstyrke. Flere detaljerede test er undertiden påkrævet og kan omfatte et elektromyogram (EMG), der studerer muskelkontraktioner samt nerveledningstest.
Behandling af bilateral neuropati starter med diagnosticering og behandling af enhver underliggende eller medvirkende årsag, såsom diabetes. Fysioterapi og ergoterapi kan være nødvendigt for at lindre smerter og forbedre mobiliteten. Ortopædiske apparater, såsom splinter, kan bæres for at lette smerter ved at stabilisere det skadede område under heling. Medicin bruges også ofte til behandling af neuropati; smertemedicin og anticonvulsant medicin kan bruges til at lette symptomerne på bilateral neuropati.