Co je Borborygmus?

Borborygmus, množné číslo borborygmi, je burčící zvuk vydávaný normálními střevy. To je také známé jako žaludek vrčící nebo žaludek. Zvuk se objevuje, když se plyn pohybuje skrz střevo, tlačené podél vln svalové kontrakce ve střevní stěně. Tyto kontrakční vlny jsou známé jako peristaltika a jsou to, co pohání jídlo podél vnitřnosti. Hlasitý borborygmus může být slyšen, když je člověk hladový nebo úzkostný, protože žaludek se pak může rychle stahovat a přesouvat obsah střeva sem a tam.

Mezi plyny, které se běžně nacházejí ve střevech, patří oxid uhličitý ze žaludečních šťáv, kyslík a dusík přijímaný ústy a vodík a metan produkovaný bakteriální fermentací v tlustém střevě. Borborygmi jsou změněny nebo chybí u řady nemocí. Důležitou součástí diagnostického procesu může být jejich naslouchání, s výhodou zahřátým stetoskopem umístěným na břiše.

Při mluvení nebo polykání jídla a pití je nasáván vzduch, což může dále vytvářet borborygmus podél gastrointestinálního systému. Obvykle se plyn produkuje ve střevech, když se jídlo rozkládá bakteriemi a enzymy. Někdy může konzumovat potraviny, jako je zelí nebo fazole, které mají vysoký obsah vlákniny a jejich trávení trvá déle, může vést ke zvýšené akumulaci plynu. Alternativně může náhlá změna ve stravě vést ke zvýšení plynu, protože střevní bakterie, které byly vhodné pro obvyklou stravu, nejsou optimalizovány pro trávení nových potravinových látek.

S větším množstvím plynu a zvýšenou frekvencí a hlasitostí borborygmusu mohou docházet k pocitu nadýmání spolu s říháním a plynatostí. Ačkoli borborygmi jsou obvykle neškodné, změněné hladiny jsou spojeny zejména s řadou nemocí. Poruchy, při nichž není jídlo správně absorbováno střevem, jako je celiakie, nebo poruchy, při nichž dochází k zánětu střev, jako je divertikulitida, mohou způsobit zvýšení plynů a zvuků střev. Syndrom dráždivého tračníku je další možnou příčinou tohoto onemocnění, jako je žaludeční infekce nebo gastroenteritida. Některé léky, jako jsou projímadla, mohou také vést k nadměrnému hlučnému plynu ve střevech.

Ve vážnějších podmínkách, kdy je část střeva znemožněna, například nádorem nebo uškrcenou kýlou, může být oteklé křeče v břiše doprovázeno vysokými sklopnými borborygmi a zvracením. Vysoko postavené zvuky jsou výsledkem zvyšujících se vln peristaltických kontrakcí, které se přibližují k překážce, v kombinaci se vzdáleným střevem naplněným plynem. Pacienti jsou obvykle přijímáni do nemocnice pro pohotovostní chirurgii.

Jak to postupuje, obstrukce střeva nakonec vede k absenci střevních zvuků. Průtok krve do střev je narušen, peristaltika přestává a střevo je účinně ochrnuto. Protože normální zvuky střeva mohou být vzácné, je důležité poslouchat dostatečně dlouho, aby se zajistilo, že borborygmi skutečně chybí, asi tři minuty.