Was ist Borborygmus?
Borborygmus, Plural borborygmi, ist das Gurgeln des normalen Darms. Es ist auch als Magenknurren oder Magenknurren bekannt. Das Geräusch entsteht, wenn sich Gas durch den Darm bewegt und von Wellen der Muskelkontraktion in der Darmwand mitgeschoben wird. Diese Kontraktionswellen werden als Peristaltik bezeichnet und treiben die Nahrung im Darm entlang. Ein lauterer Borborygmus kann zu hören sein, wenn man hungrig oder ängstlich ist, da sich der Magen dann schnell zusammenzieht und den Darminhalt hin und her bewegt.
Gase, die üblicherweise im Darm vorkommen, umfassen Kohlendioxid aus den Magensäften, Sauerstoff und Stickstoff, die über den Mund aufgenommen werden, sowie Wasserstoff und Methan, die durch bakterielle Fermentation im Dickdarm erzeugt werden. Borborygmi sind bei einer Reihe von Krankheiten verändert oder fehlen. Das Zuhören mit einem am besten erwärmten Stethoskop am Bauch kann ein wichtiger Teil des diagnostischen Prozesses sein.
Beim Sprechen oder Schlucken von Nahrungsmitteln und Getränken wird Luft angesaugt, und dies kann einen Borborygmus weiter entlang des Magen-Darm-Systems hervorrufen. Normalerweise entsteht im Darm Gas, wenn Lebensmittel durch Bakterien und Enzyme zersetzt werden. Manchmal kann der Verzehr von ballaststoffreichen Nahrungsmitteln wie Kohl oder Bohnen zu einer erhöhten Ansammlung von Gas führen. Alternativ kann eine plötzliche Ernährungsumstellung zu einer erhöhten Gasentwicklung führen, da Darmbakterien, die für die gewohnte Ernährung geeignet waren, nicht für die Verdauung der neuen Nahrungssubstanzen optimiert sind.
Mit mehr Benzin sowie einer erhöhten Frequenz und Lautstärke des Borborygmus können Blähungsgefühle mit Aufstoßen und Blähungen einhergehen. Obwohl Borborygmi normalerweise harmlos sind, sind veränderte Spiegel besonders mit einer Reihe von Krankheiten verbunden. Störungen, bei denen die Nahrung nicht richtig vom Darm aufgenommen wird, wie Zöliakie, oder solche, bei denen der Darm entzündet ist, wie Divertikulitis, können zu einem Anstieg der Gas- und Darmgeräusche führen. Das Reizdarmsyndrom ist eine weitere mögliche Ursache, ebenso wie eine Mageninfektion oder eine Gastroenteritis. Bestimmte Medikamente, wie Abführmittel, können auch zu übermäßig lautem Gas im Darm führen.
Unter ernsteren Bedingungen, bei denen ein Teil des Darms verstopft ist, beispielsweise durch einen Tumor oder einen erwürgten Leistenbruch, kann ein geschwollener, verkrampfter Bauch von einem hohen Borborygmi und Erbrechen begleitet sein. Die hohen Töne sind das Ergebnis zunehmender peristaltischer Kontraktionswellen, die sich dem Hindernis in Kombination mit einem mit Gas gefüllten Darm nähern. Die Patienten werden in der Regel zur Notoperation ins Krankenhaus eingeliefert.
Im weiteren Verlauf führt eine Darmobstruktion schließlich zu einem Fehlen von Darmgeräuschen. Der Blutfluss zum Darm ist beeinträchtigt, die Peristaltik hört auf und der Darm ist effektiv gelähmt. Da normale Darmgeräusche selten auftreten können, ist es wichtig, lange genug zuzuhören, um sicherzustellen, dass die Borborygmi wirklich fehlen, etwa drei Minuten lang.