Vad är Borborygmus?

Borborygmus, plural borborygmi, är det gurglande ljudet från normala tarmar. Det är också känt som möglande brumring eller mage. Ljudet inträffar när gas rör sig genom tarmen, skjuts längs med vågor av muskelkontraktion i tarmsväggen. Dessa sammandragningsvågor är kända som peristaltis och är det som driver mat längs inne i tarmen. En högre borborygmus kan höras när man är hungrig eller orolig, eftersom magen sedan kan dra sig snabbt och flytta innehållet i tarmen fram och tillbaka.

Gaser som vanligen finns i tarmen inkluderar koldioxid från magsafterna, syre och kväve som tas in via munnen och väte och metan som produceras genom bakteriell jäsning i tjocktarmen. Borborygmi förändras eller är frånvarande vid ett antal sjukdomar. Att lyssna på dem, med ett helst uppvärmt stetoskop placerat på buken, kan vara en viktig del av den diagnostiska processen.

Luft tas in när man pratar eller sväljer mat och dryck, och detta kan skapa en borborygmus längs mag-tarmsystemet. Vanligtvis produceras gas i tarmen när maten bryts ned av bakterier och enzymer. Ibland kan äta mat som kål eller bönor, som innehåller mycket fiber och tar längre tid att smälta, leda till ökad gasansamling. Alternativt kan en plötslig förändring i kosten leda till ökad gas, eftersom tarmbakterier som var lämpliga för den vanliga dieten inte optimeras för att smälta de nya livsmedelssubstanserna.

Med mer gas, samt ökad borborygmusfrekvens och högljuddhet, kan det vara förknippade känslor av uppblåsthet tillsammans med böjning och flatulens. Även om borborygmi vanligtvis är ofarliga är förändrade nivåer särskilt förknippade med ett antal sjukdomar. Störningar där mat inte absorberas ordentligt av tarmen, såsom celiaki eller de där tarmen är inflammerad, såsom divertikulit, kan orsaka en ökning av gas och tarmljud. Irriterande tarmsyndrom är en annan möjlig orsak till detta, liksom en maginfektion eller gastroenterit. Vissa läkemedel, såsom laxermedel, kan också leda till överskott av bullrig gas i tarmen.

Under mer allvarliga tillstånd, där en del av tarmen hindras, kanske av en tumör eller ett kvalt brok, kan ett svullt trångt buk åtföljas av högt uppstötande borborygmi och kräkningar. De högljudda ljuden är ett resultat av ökande vågor av peristaltisk sammandragning som närmar sig hindringen, i kombination med en distenderad gasfylld tarm. Patienter läggs vanligtvis in på sjukhuset för akut operation.

När det fortskrider leder tarmhindring så småningom till avsaknad av tarmljud. Blodflödet till tarmen äventyras, peristaltis upphör och tarmen är effektivt förlamad. Eftersom vanliga tarmljud kan vara sällsynta är det viktigt att lyssna tillräckligt länge för att säkerställa att borborygmi verkligen är frånvarande, kanske i cirka tre minuter eller så.