Co je Charcotova triáda?
Charcotova triáda označuje sady tří symptomů, které charakterizují dvojici nemocí. Neurologická Charcotova triáda, sestávající z nystagmu, záměrného třesu a staccata nebo skenování řeči, ukazuje na diagnózu roztroušené sklerózy. Alternativně, když se odkazuje na gastrointestinální onemocnění, Charcotova triáda odkazuje na kombinaci bolesti v pravém horním kvadrantu, horečky a žloutenky. V těchto případech Charcotova triáda zvyšuje pravděpodobnost, že pacient má cholangitidu, infekci žlučovodů. Ani triáda však vždy nezaručuje diagnózu, protože jiné choroby mohou vyvolat stejné příznaky.
Roztroušená skleróza je progresivní degenerativní neurologické onemocnění, při kterém se začínají rozkládat myelinové pláště, které normálně obklopují a izolují nervy. Nervy nemohou správně přenášet elektrické impulsy bez normálního myelinového pouzdra. Příznaky Charcotovy triády se objevují v důsledku degenerace myelinu. Nystagmus je trhaný, rytmický, nedobrovolný pohyb očí, zatímco úmyslný třes je třes, který zesiluje, když se pacient úmyslně pokouší použít končetinu. Staccato řeč je řeč, ve které je každá slabika vydávána samostatně, zatímco skenování řeči je nezřetelné a kvalitní.
Žluč je tělesná tekutina produkovaná játry, která podporuje trávení. Cholangitida je infekce kanálu nebo trubice, která transportuje žluč do žlučníku a střev. Pokud se žlučovod zabrání žlučníku, nádoru nebo tkáni jizvy, mohou bakterie způsobit v infekci infekci, která se může následně rozšířit do jater. Žloutenka, což je nažloutlé zabarvení kůže a očí, nastává, když je blokováno normální vylučování žluči. Bolest horečky a pravého horního kvadrantu se objevuje, když se infekce vyvíjí v játrech a žlučovodu, které jsou umístěny v pravém horním břiše. Jak pacient onemocní, změny hypotenze a duševního stavu se kombinují s Charcotovou triádou, aby se vytvořil Reynoldův pentad.
Obě formy Charcotovy triády jsou pojmenovány pro Jean-Martin Charcota, francouzského neurologa, který je široce považován za původce moderní neurologie. Jedním z největších příspěvků Charcota do lékařské vědy byl pokrok v metodickém neurologickém hodnocení a korelace klinických nálezů s konkrétními entitami nemoci. Jméno Charcota je spojeno s mnoha dalšími lékařskými pojmy a označeními, včetně aneuryzmat Charcot-Bouchard, Charcot-Marie-Toothova choroba a Charcotova choroba, také známá jako amyotropní laterální skleróza nebo Lou Gehrigova nemoc. Charcot také poprvé popsal Charcotův kloub, což je kloub nesoucí váhu, který degeneroval v důsledku ztráty citlivosti periferních nervů.