Qu'est-ce que la triade de Charcot?
La triade de Charcot fait référence à trois ensembles de symptômes qui caractérisent une paire de maladies. La triade neurologique de Charcot, composée de nystagmus, de tremblement d'intention et de parole staccato ou scanning, indique un diagnostic de sclérose en plaques. La triade de Charcot fait également référence à une maladie gastro-intestinale et associe douleur abdominale, fièvre et jaunisse dans le quadrant supérieur droit. Dans ces cas, la triade de Charcot augmente la probabilité que le patient présente une cholangite, une infection des voies biliaires. Cependant, aucune des trois triades ne garantit invariablement le diagnostic, car d'autres maladies peuvent produire les mêmes symptômes.
La sclérose en plaques est une maladie neurologique dégénérative progressive dans laquelle les gaines de myéline qui entourent et isolent normalement les nerfs commencent à se dégrader. Les nerfs ne peuvent pas transmettre correctement les impulsions électriques sans la gaine de myéline normale. Les symptômes de la triade de Charcot résultent de la dégénérescence de la myéline. Le nystagmus est un mouvement oculaire saccadé, rythmé et involontaire, tandis que le tremblement intentionnel est un tremblement qui s'intensifie lorsque le patient tente délibérément d'utiliser un membre. Le discours staccato est un discours dans lequel chaque syllabe est énoncée séparément, tandis que le balayage du discours est confus et de qualité médiocre.
La bile est un fluide corporel produit par le foie qui facilite la digestion. La cholangite est une infection du canal ou du tube qui transporte la bile dans la vésicule biliaire et les intestins. Si les voies biliaires sont obstruées par un calcul biliaire, une tumeur ou un tissu cicatriciel, les bactéries peuvent causer une infection dans le canal, qui peut ensuite se propager au foie. La jaunisse, qui est une décoloration jaunâtre de la peau et des yeux, se produit lorsque l'excrétion normale de la bile est bloquée. La fièvre et la douleur dans le quadrant supérieur droit surviennent à mesure que l'infection se développe dans le foie et les voies biliaires, situées dans l'abdomen supérieur droit. Lorsque le patient devient plus malade, l'hypotension et les changements d'état mental se combinent à la triade de Charcot pour constituer le pentade de Reynold.
Les deux formes de la triade de Charcot portent le nom de Jean-Martin Charcot, un neurologue français largement considéré comme l'initiateur de la neurologie moderne. L'une des plus grandes contributions de Charcot à la science médicale a été l'avancement de son évaluation neurologique méthodique et la corrélation des résultats cliniques avec des entités pathologiques spécifiques. Le nom de Charcot est associé à de nombreux autres termes et désignations médicaux, notamment les anévrismes de Charcot-Bouchard, la maladie de Charcot-Marie-Tooth et la maladie de Charcot, également appelée sclérose latérale amyotrophique ou maladie de Lou Gehrig. Charcot a également décrit pour la première fois l’articulation de Charcot, articulation en appui dégénérée due à une perte de sensibilité des nerfs périphériques.