Che cos'è la triade di Charcot?
La triade di Charcot si riferisce a tre serie di sintomi che caratterizzano una coppia di malattie. La triade neurologica di Charcot, composta da nistagmo, tremore intenzionale e linguaggio staccato o di scansione, indica una diagnosi di sclerosi multipla. In alternativa, riferendosi alla malattia gastrointestinale, la triade di Charcot si riferisce alla combinazione di dolore addominale del quadrante superiore destro, febbre e ittero. In questi casi, la triade di Charcot aumenta la probabilità che il paziente abbia colangite, un'infezione dei dotti biliari. Nessuna triade, tuttavia, garantisce invariabilmente la diagnosi, poiché altre malattie possono produrre gli stessi sintomi.
La sclerosi multipla è una malattia neurologica progressiva e degenerativa in cui le guaine mieliniche che normalmente circondano e isolano i nervi iniziano a rompersi. I nervi non possono trasmettere correttamente gli impulsi elettrici senza la normale guaina mielinica. I sintomi della triade di Charcot si verificano a seguito della degenerazione della mielina. Il nistagmo è un movimento oculare a scatti, ritmico, involontario, mentre il tremore intenzionale è un tremore che si intensifica quando il paziente sta deliberatamente tentando di usare un'estremità. La parola Staccato è la parola in cui ogni sillaba viene enunciata separatamente, mentre la scansione della parola è confusa e la qualità del suono.
La bile è un fluido corporeo prodotto dal fegato che aiuta la digestione. La colangite è un'infezione del dotto o del tubo che trasporta la bile nella cistifellea e nell'intestino. Se il dotto biliare viene ostruito da un calcoli biliari, un tumore o un tessuto cicatriziale, i batteri possono causare un'infezione nel dotto, che può successivamente diffondersi al fegato. L'ittero, che è scolorimento giallastro della pelle e degli occhi, si verifica quando viene bloccata la normale escrezione della bile. La febbre e il dolore al quadrante superiore destro si verificano quando l'infezione si sviluppa nel fegato e nel dotto biliare, che si trovano nell'addome superiore destro. Man mano che il paziente si ammala, l'ipotensione e i cambiamenti dello stato mentale si combinano con la triade di Charcot per formare il pentad di Reynold.
Entrambe le forme della triade di Charcot prendono il nome da Jean-Martin Charcot, un neurologo francese che è ampiamente considerato il creatore della neurologia moderna. Uno dei maggiori contributi di Charcot alla scienza medica è stato il suo avanzamento della valutazione neurologica metodica e la correlazione dei risultati clinici con entità patologiche specifiche. Il nome di Charcot è associato a molti altri termini e designazioni mediche, tra cui aneurismi di Charcot-Bouchard, malattia di Charcot-Marie-Tooth e malattia di Charcot, nota anche come sclerosi laterale amiotrofica o morbo di Lou Gehrig. Charcot ha anche descritto per la prima volta l'articolazione di Charcot, che è un'articolazione portante che è degenerata a causa della perdita della sensibilità del nervo periferico.